Студопедия — Массаж при контрактурах. Цель. Показания. Приемы. Последовательность
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Массаж при контрактурах. Цель. Показания. Приемы. Последовательность






Контрактура- это резкое ограничение подвижности суставов вследствие патологических изменений в тканях, функционально связанных с данным суставом. В зависимости от того, в каком направлении сведён сустав, различают: сгибательную, разгибательную, приводящую, отводящую и ротационную контрактуры. Контрактуры бывают врождёнными и приобретёнными. Последние встречаются чаще. В основе врождённых контрактур лежит аномалия развития мышц, суставов, костей или кожи. Приобретённые контрактуры могут быть травматического, воспалительного, паралитического, дистрофического и фиксационного происхождения. Первоначально поражается какая-либо одна ткань, а затем в процесс вовлекаются другие. По первично поражённой ткани различают: дерматогенную, десмогенную, фасциогепную, апоневрогенную, миогенную, неврогенную и артрогенную контрактуры. Контрактуры любого происхождения схематически представляются фигурой с одной стороны вогнутой, с другой- выпуклой. На выпуклой стороне ткани вялые, растянутые, а на вогнутой- сморщенные, стянутые, напряжённые. Вначале эти явления выражены лишь в первично поражённой ткани. Затем поражаются и другие ткани. На выпуклой стороне преобладают явления атрофии, белкового и жирового перерождения, а на вогнутой- наблюдаются явления рубцового сморщивания. Клиническое течение зависит от причин, вызвавших контрактуру, от анатомической локализации поражённого сустава и возраста пациента. При острых воспалениях и травмах контрактуры развиваются быстрее, при хронических -медленнее. Чем тяжелее процесс и чем позже начато лечение, тем резче выражена контрактура. Атрофия мягких тканей, расположенных выше и ниже сведённого сустава, при контрактуре постепенно усиливается. Особенно выражена атрофия при паралитических контрактурах и туберкулёзном артрите. Если контрактура возникает в детском возрасте, то соответствующая часть скелета отстаёт в развитии. Прогноз тем лучше, чем легче протекает основной процесс, чем раньше начато лечение основного процесса и самой контрактуры, чем моложе пациент, чем податливее и пластичнее ткани на вогнутой стороне, чем меньше перерастянуты ткани на выпуклой стороне контрактуры, чем больше сохранилась мышечная сила на выпуклой стороне. Профилактика начинается со своевременного и рационального лечения основного заболевания. При кожных дефектах контрактуру предупреждают своевременной пластической операцией, при паралитической- своевременной пересадкой части антагонистов. В острой стадии воспаления или в случаях свежего повреждения применяют иммобилизацию. Во всех случаях контрактур после исчезновения острых явлений показаны массаж, лечебная гимнастика и тепловые процедуры. Эти мероприятия повышают тонус ослабленных мышц и являются самостоятельными лечебными средствами, а также существенно дополняют другие методы лечения. Чем больше ослаблены мышцы, тем более осторожными должны быть массажные приёмы и лечебная гимнастика. Цель массажа: восстановление нарушенной функции и суставно-связочного аппарата, улучшение крово- и лимфообращения, трофики, обмена и регенерации повреждённых тканей, ликвидация или уменьшение атрофии и сморщивания тканей, предупреждениеи ликвидация тугоподвижности суставов, повышение тонуса и сократительной функции мышц на выпуклой стороне, понижение гипертонуса мышц на вогнутой стороне контрактуры и ускорение рассасывания рубцов и спаек. Массаж всегда начинают с вогнутой стороны контрактуры, где применяют лёгкое плоскостное или обхватывающее поглаживание и лёгкое растирание в виде попеременного растирания, пиления и спиралевидного растирания. На выпуклой стороне контрактуры применяют более глубокое поглаживание, растирание и разминание. Перед массажем обязательно применяют тепловую процедуру. Вид массажных приёмов, применяемых при контрактуре, зависит от анатомо-топографических особенностей массируемого участка. Лечебная гимнастика при контрактурах направлена на растяжение укороченных, рубцовосморщенных МЫШЦ и других тканей и на укрепление ослабленных, растянутых мышц.







Дата добавления: 2015-06-15; просмотров: 948. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на со­временном уровне требований общества нельзя без по­стоянного обновления и обогащения своего профессио­нального педагогического потенциала...

Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической   Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....

Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...

Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.007 сек.) русская версия | украинская версия