ВВЕДЕНИЕ. Причина смерти, состояние ожоговой поверхности и внутренних органов зависят от того, в каком периоде болезни наступает смертельный исход

Причина смерти, состояние ожоговой поверхности и внутренних органов зависят от того, в каком периоде болезни наступает смертельный исход. Непосредственной причиной смерти в первые часы и сутки является ожоговый шок, на 4 — 10 сутки — интоксикация с сопутствующим воспалением легких, через 10 дней и позже — гнойные осложнения со стороны почек, легких и Других органов, а также общее заражение крови (сепсис). Большинство умирает в первые дни от шока и интоксикации организма.
На вскрытии при смерти от шока наблюдается резкое общее полнокровие внутренних органов; иногда мелкие кровоизлияния под оболочкой сердца, под плеврой легких, на внутренней поверхности желудка и кишок; переполнение кровью правого желудочка сердца; вздутие краев легких, полнокровие и отек задненижних их отделов.
При смерти в период интоксикации отмечается полнокровие и другие изменения внутренних органов, связанные с нарушением их питания и обмена (тусклый вид, дряблость); отек и полнокровие головного мозга, иногда рассеянные мелкие кровоизлияния в нем; отек и воспаление легких в виде плотных серых или красных безвоздушных очагов.
При смерти в период инфекционных осложнений наблюдаются гнойники в различных органах и тканях, гнойное воспаление почек, мелкие язвы на внутренней оболочке желудка и кишок, увеличение селезенки. При раневом истощении на этом фоне отмечается атрофия внутренних органов.
Ожоги, захватывающие большую поверхность тела и приводящие к смерти, возникают при действии пламени и при обваривании. Ожоги от раскаленных предметов, брызг расплавленного металла бывают глубокими, но небольшими по площади и поэтому обычно не ведут к смерти.

Список литературы:

1. Общая хирургия:учебник/ С.В. Петров; 3-е изд.,перераб.и доп.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2009.-662-705с.:ил.

2. Патологическая анатомия:учебник/ А.И. Струков, В.В. Серов.-5-е изд.,стер.- М.:Литтерра,2010.- 843с.:ил.

3. Большая медицинская энциклопедия: учебник/А.Г. Елисеев. – М.: ЭКСМО, 2006. – 864с.

4. А.Н. Митрошин, А.В. Нестеров, П.В. Иванов. Физикальные методы обследования хирургического больного: учебно-методическое пособие. - Пенза: ИИЦ ПГУ, 2004. - 162с.

Кафедра патологической анатомии

 

 

РЕФЕРАТ

По патологической анатомии

 

 

Ожоги.

 

 

Выполнила:

Студентка 21 группы,

3 курса, лечебного факультета

Воронцова А.В.

 

 

Проверила:

д. м. н. профессор Агеева Т. А.

 

 

Новосибирск – 2013

Содержание

ВВЕДЕНИЕ........................................................................................................................................ 3

Классификация ожогов по этиологическим факторам.................................................................. 5

Классификация ожогов по глубине поражения.............................................................................. 6

Морфологические изменения в коже и тканях при ожогах разной степени тяжести................ 7

Особенности течения глубоких ожоговых ран............................................................................... 9

Ожоговая болезнь............................................................................................................................. 10

Осложнения, исходы, причины смерти при ожоговой болезни................................................. 15

Список литературы:......................................................................................................................... 17

ВВЕДЕНИЕ

Термические поражения являются наиболее тяжелыми из всех травматических повреждений и требуют вовлечения наибольшего количества медицинских сил и средств.

Во время катастроф, аварий, войн с применением зажигательных смесей, ядерного оружия ожоги могут быть превалирующим видом поражения. Сочетание термического поражения кожных покровов с ингаляцией продуктов горения и поражением дыхательных путей (ингаляционная травма), поражение глаз, механическая травма, развитие лучевой болезни при ядерном взрыве взаимно отягощает течение ожоговой болезни и ухудшает прогноз. В оказании первой врачебной и квалифицированной помощи участвуют врачи и фельдшера службы скорой помощи, хирурги и травмотологи лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), а в случае чрезвычайных ситуаций - все врачи хирургических специальностей. Правильный диагноз обожженному должен установить врач, осматривающий пострадавшего и оказывающий первую врачебную помощь. Диагноз ставиться с учетом поражающих факторов, площади и глубины поражения, возраста, наличия сопутствующих поражений, заболеваний.

 

 

Ожоги - это повреждения, вызванные термической, химической или лучевой энергией. Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей.