| Идеальное альвеолярное pO2 (PAO2)
PaO2 = (Pатм. – pH2O) × FiO2 – PaCO2/R =
= 713 × FiO2 – 1,25 × PaCO2
| —
|
| Содержание кислорода в артериальной крови
СаО2 (мл/дл) = (1,34×Hb×SaO2/100) + (PaO2 × 0,0031)
| 17—20
|
| Содержание кислорода в смешанной венозной
крови
СvО2 (мл/дл) =
(1,34 × Hb × SvO2/100) + (PvO2 × 0,0031)
| 12—15
|
| Артериовенозная разница по кислороду
AvDO2 (мл/дл) = СаО2 ‑ СvО2
| 4,2—5,0
|
| Доставка кислорода
DO2 (мл/мин) = СаО2 × CВ × 10
Индекс DO2 (мл/мин/м2) = DO2/S п. тела (м2)
| 950—1150
500—650
|
| Потребление кислорода
VО2 (мл/мин) = avDO2 × CВ×10
Индекс VО2 (мл/мин/м2) = VО2/S п. тела (м2)
| 195—285
115—165
|
| Коэффициент экстракции кислорода (КЭО2)
О2 ех. = (СаО2 – СvО2)/СаО2
| 0,24—0,32
|
| Альвеолярно-артериальная разница
по кислороду
Р (A‑aDО2) (мм рт. ст.) = РАО2 – РаО2,
где РАО2 = FiO2 × (барометрическое давление 47) –
– (РаСО2 × (FiO2 + (1 – FiO2/Ч ДД))
| 10—15
на фоне дыхания
комнатным воз‑
духом или 10—65
(на фоне дыхания
100% О2)
|
| Величина артериовенозного шунта (%)
Qs/Qt = 100 × [Hb×1,34 × (1 – (SaO2/100) +
+ 0,0031 (PАO2 – PaO2)] / [Hgb × 1,34 × (1 – (SvO2/100) +0,0031 (PАO2 – PvO2)
или Qs/Qt = [(PАO2 – PaO2) × 0,0031/(CaO2 –
– CvO2) + (PAO2 – PaO2) × 0,0031] × 100
|
|
Кривая диссоциации оксигемоглобина
1 — поглощение О2 (мл/мин);
2 — транспорт О2 (мл/мин);
3 — содержание О2 (мл/100 мл);
4 — ингаляционные анестетики;
5 — барбитураты, кетамин.
Кривые A, B, C, D, E отражают диссоциацию кислорода при различных величинах pH с использованием нормальных ординат для насыщения гемоглобина.
Нормальные показатели насыщения гемоглобина кислородом и внутрисердечного давления
| Локализация
| Насыщение кислородом (%)
| Давление в полостях сердца (мм рт. ст.)
|
| Новорожденные
| Дети
| Взрослые
|
| Правое предсердие
| 75 ± 5
| 0—5
| 2—6
| 4—8
|
| Правый желудочек
| 75 ± 5
| 60/0—5
| 20/5
| 12—30/0—8
|
| Легочная артерия
| 75 ± 5
| 60/30
| 20/12
| 12—30/
5—15
|
| Левое предсердие
| 95 ± 1
| 4—5
| 5—10
| 0—12
|
| Левый желудочек
| 95 ± 1
| 70/0—5
| 90—110
7—9
| 90—140/
5—12
|
| Аорта
| 95 ± 1
| 70—45
| 90-110/
65—75
| 90-140/
60—90
|
Нормальные показатели центральной гемодинамики
| Показатель
| Нормальное значение
|
| Артериальное давление (АД)
| 130—100/90—70 мм рт. ст.
|
| АД среднее
| 100—80 мм рт. ст.
|
| Центральное венозное давление (ЦВД)
| 4—8 мм рт. ст.
|
| Давление в правом предсердии
| 1 —10 мм рт. ст.
|
| Конечно‑диастолическое давление
в правом желудочке
| 0—5 мм рт. ст.
|
| Среднее давление в легочной артерии
| 8—20 мм рт. ст.
|
| Легочное капиллярное давление
заклинивания (ЛКДЗ)
| 5—12 мм рт. ст.
|
| Давление в легочных капиллярах (Дк)
| 4—10 мм рт. ст.
|
| Давление в левом желудочке
| 150—100/1—12 мм рт. ст.
|
| Конечно‑диастолическое давление
в левом желудочке
| 8 мм рт. ст.
|
| Сердечный выброс (СВ)
| 5—7 л/мин
|
| Сердечный индекс (СИ)
| 2,5—4 л/мин/м2
|
| Ударный объем (УО)
| 60—90 мл/удар
|
| Ударный индекс (УИ)
| 35—45 мл/удар/м2
|
| Работа правого желудочка (РПЖ)
| 0,6 кг‑м/м2/удар
|
| Общее легочное сопротивление (ОЛС)
| 85 дин/сек/см3–5
|
| Общее периферическое сопротивление
(ОПС)
| 900—1500 дин/сек/см–5
|
Нормальный газовый состав крови
| Смешанная венозная кровь
| Артериальная кровь
|
| pvO2 = 37—42 мм Hg
| PaO2 = 90—110 мм Hg
|
| pvCO2 = 40—52 мм Hg
| PaCO2 = 34—46 мм Hg
|
| pvN2 = 573 мм Hg
| PaN2 = 573 мм Hg
|
| рН = 7,32—7,42
| рН = 7,35—7,45
|
Эквиваленты
1 г NaCl = 17,2 ммоль Na 1 г К ацетат = 10,2 ммоль К
1 г KCl = 13,4 ммоль Na 1 г Ca глюконат = 2,3 ммоль Ca
1 г NaHCO3 = 12,2 ммоль Na 1 г CaCl2 = 4,5 ммоль Ca
1 г Na лактат = 8,9 ммоль Na 1 г MgSO4 = 4 ммоль Mg
Суточная потребность взрослого в воде и электролитах
| Ингредиент
| На 1 м2
| На 1 кг массы тела
|
| Вода
| 700 мл
| 20—40 мл
|
| Na
| 10 ммоль
| 0,5—1,5 ммоль
|
| К
| 10 ммоль
| 0,3—1 ммоль
|
| Са
| 10 ммоль
| 0,3—0,5 ммоль
|
| Cl
| 10 ммоль
| 0,5—1,5 ммоль
|
| Фосфор
| 2,5 ммоль
| 0,16—0,25 ммоль
|
| Белок
| 20 г
| 0,8—1 г
|
Стандартная капля: Микрокапля:
1 мл = 25 капель; 1 мл = 60 капель.
1 капля = 0,05 мл.
Ориентировочное определение коллоидно-осмотического давления плазмы.
| Общий белок
плазмы (г/л)
| КОД пл.*
(мм рт. ст.)
| Общий белок
плазмы (г/л)
| КОД пл.*
(мм рт. ст.)
| Общий белок
плазмы (г/л)
| КОД пл.*
(мм рт. ст.)
|
|
| 5,4
|
| 12,6
|
| 19,2
|
|
| 6,1
|
| 13,4
|
| 19,9
|
|
| 6,8
|
| 14,1
|
| 20,6
|
|
| 7,6
|
| 14,8
|
| 21,3
|
|
| 8,3
|
| 15,5
|
| 22,1
|
|
| 9,0
|
| 16,3
|
| 22,8
|
|
| 10,5
|
| 17,0
|
| 23,5
|
|
| 11,2
|
| 17,7
|
| 24,2
|
|
| 11,9
|
| 18,4
|
| 25,0
|
* КОД пл. — коллоидно‑осмотическое давление плазмы
