Глава 10. Аутогенные особые состоянияЕ. Джекобсон полагал, что каждая область мозга функционирует во взаимосвязи с периферическим нейромускулярным аппаратом, образуя церебронейромускулярный круг. Произвольная релаксация позволяет влиять как на периферическую, так и на центральную часть этого круга. Под релаксацией Е. Джекобсон понимал не только релаксацию мышц, но и состояние, противоположное психической активности. Прогрессивная мышечная релаксация начинается с беседы, в процессе которой психотерапевт объясняет больному механизмы лечебного воздействия мышечной релаксации, подчеркивая, что основной целью метода является достижение произвольного расслабления поперечно-полосатых мышц в покое. Условно определяются три этапа освоения техники прогрессивной мышечной релаксации. Первый этап. Пациент ложится на спину, сгибает руки в локтевых суставах и резко напрягает мышцы рук, вызывая тем самым ясное ощущение мышечного напряжения. Затем руки расслабляются и свободно падают. Так повторяется несколько раз. При этом нужно зафиксировать внимание на ощущении мышечного напряжения и расслабления. Следующее упражнение - сокращение и расслабление бицепсов. Сокращение и напряжение этих мышц вначале должно быть максимально сильным, а затем все более и более слабым (и наоборот). При этом упражнении необходимо зафиксировать внимание на ощущении самого слабого напряжения мышц и полного их расслабления. После этого пациент упражняется в умении напрягать и расслаблять мышцы сгибателей и разгибателей туловища, шеи, плечевого пояса, наконец мышцы лица, глаз, языка, гортани, участвующие в мимике и акте речи. Второй этап (дифференцированная релаксация). Пациент в положении сидя учится напрягать и расслаблять мускулатуру, не участвующую в поддержании тела в вертикальном положении; далее - при письме, чтении, речи расслаблять мышцы, не Участвующие в этих актах. Третий этап. Пациенту предлагается путем самонаблюдения Установить, какие группы мышц у него более всего напрягаются при различных отрицательных эмоциях (страхе, тревоге, волнении, смущении) или болезненных состояниях (при болях Гипноз. Новейший справочник в области сердца, повышении артериального давления и т.п.). Затем посредством релаксации локальных мышечных групп можно научиться предупреждать или купировать отрицательные эмоции или болезненные проявления. Упражнения прогрессивной мышечной релаксации по Е. Джекобсону осваиваются больными обычно в группе из 8-12 человек под руководством врача или опытного инструктора. Групповые занятия проходят 2-3 раза в неделю. Кроме того, сеансы самообучения больные проводят самостоятельно 1-2 раза в день. Каждый сеанс продолжается от 30 минут (индивидуальный) до 1 часа (групповой). Весь курс обучения занимает от трех до шести месяцев. АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА (МЕТОД И. ШУЛЫ1А) Аутогенная тренировка ■* это самовнушение в состоянии релаксации (низшая ступень) или особого состояния сознания - транса (высшая ступень). Создателем метода аутогенной тренировки по праву считают И. Шульца, ему же принадлежит и термин «аутогенная тренировка». Временем создания метода считают 1932 год, однако корни его уходят в далекое прошлое. Аутогенная тренировка, предложенная И. Шульцем как самостоятельный метод, по своей сути является методом синтетическим, В основе его лежат: во-первых - наработки древнеиндийской системы йогов. Йога (в переводе с санскрита - соединение, связь) - сформировавшаяся в среде индуизма и буддизма система методов, направленных на достижение особых состояний психики с помощью приемов, управляющих эмоционально-вегетативной сферой. Классическая Йога включает восемь ступеней, подробно описанных Патанджали (II в. до н. э.). Во-вторых - опыт исследования ощущений людей, погружаемых в гипноз, практика использования самовнушения нансийской школой психотерапевтов (Э. Куэ, К. Бодуэна). В-третьих - психофизиологические исследования нервно-мышечного компонента эмоции
|
