Студопедия — Хлорамфеникол
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Хлорамфеникол






Хлорамфеникол – один из первых природных антибиотиков, полученный в конце 40-х годов прошлого века. Применение данного препарата в настоящее время ограничено ввиду выраженной гематотоксичности.

Механизм и спектр действия. Обладает бактериостатическим эффектом, связанным с нарушением синтеза белка рибосомами. К препарату чувствительны пневмококки (кроме пенициллинорезистентных), менингококки, Н. influenzae, E. coli, отдельные штаммы сальмонелл, шигелл, возбудители дифтерии, коклюша, сибирской язвы, бруцеллеза, чумы, спирохеты, риккетсии, актиномицеты, анаэробы (включая B.fragilis).

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет 70-80%, не зависит от пищи. Высокие концентрации создаются в ткани мозга, бронхиальном секрете, плевральной и синовиальной жидкостях, низкие в желчи. Хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450. Экскретируется почками преимущественно в неактивном состоянии, поэтому при почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. При использовании глазных лекарственных форм (капли, линимент) происходит внутриглазное и частичное системное всасывание хлорамфеникола.

В педиатрии применяют (обычно в качестве препарата резерва) при бактериальном менингите, абсцессе мозга, генерализованных формах сальмонеллезов, местно – при бактериальных инфекциях глаз.

Нежелательные реакции

1. Гематотоксичность: обратимые (тромбоцитопения, анемия, лейкопения) и необратимыми (апластическая анемия, у детей может сочетаться с развитием миелобластного лейкоза).

2. Нейротоксичность: спутанность сознания, головная боль, полинейропатии, неврит зрительного нерва с угрозой потери зрения

3. Диспептический синдром: боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит

4. У новорожденных вследствие незрелости ферментных систем печени хлорамфеникол может накапливаться в токсических концентрациях и вызывать «серый синдром», проявляющийся рвотой, вздутием живота, дыхательными расстройствами, коллапсом, гипотермией, ацидозом. Летальность - 40%.

Лекарственные взаимодействия

Хлорамфеникол ослабляет гемопоэтическую эффективность препаратов железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамин В12).

При сочетании с цитостатиками повышается риск апластической анемии.

Не сочетать с макролидами и линкозамидами ввиду фармакодинамического антагонизма.

Дозировка: 25-75 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 4 приема.







Дата добавления: 2014-11-12; просмотров: 581. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Тема 5. Анализ количественного и качественного состава персонала Персонал является одним из важнейших факторов в организации. Его состояние и эффективное использование прямо влияет на конечные результаты хозяйственной деятельности организации.

Билет №7 (1 вопрос) Язык как средство общения и форма существования национальной культуры. Русский литературный язык как нормированная и обработанная форма общенародного языка Важнейшая функция языка - коммуникативная функция, т.е. функция общения Язык представлен в двух своих разновидностях...

Патристика и схоластика как этап в средневековой философии Основной задачей теологии является толкование Священного писания, доказательство существования Бога и формулировка догматов Церкви...

Что такое пропорции? Это соотношение частей целого между собой. Что может являться частями в образе или в луке...

Растягивание костей и хрящей. Данные способы применимы в случае закрытых зон роста. Врачи-хирурги выяснили...

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИЗНОС ДЕТАЛЕЙ, И МЕТОДЫ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ ИЗНАШИВАНИЯ Кроме названных причин разрушений и износов, знание которых можно использовать в системе технического обслуживания и ремонта машин для повышения их долговечности, немаловажное значение имеют знания о причинах разрушения деталей в результате старения...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия