Макропрепараты. 1. Инфаркт миокарда с пристеночным тромбозом1. Инфаркт миокарда с пристеночным тромбозом 2. Аневризма сердца 3. Постинфарктный кардиосклероз 4. Тампонада сердца 5. Кровоизлияние в мозг
Микропрепараты 1.Инфаркт миокарда. Окр. гематоксилином и эозином. Виден очаг некротизированных кардиомиоцитов с гомогенизированной цитоплазмой, без поперечной исчерченности и ядер. В зоне инфаркта и на границе с неизмененной тканью отмечается паретическое расширение сосудов. Необходимо оценить наличие или отсутствие признаков демаркационного воспаления и явлений организации. 2. Инфаркт миокарда в стадии организации. Окр. гематоксилином и эозином. Отдельные группы некротизированных мышечных волокон окружены широкими полями грануляционной ткани, находящейся на разных стадиях созревания. Встречаются пучки кардиомиоцитов с гипертрофированными ядрами. 3. Фиброз миокарда.Окр. гематоксилином и эозином. Поля мышечных волокон замещены фиброзной тканью, встречается как крупно, так и мелкопетлистый склероз. 4. Кровоизлияние в мозг. Окр. гематоксилином и эозином. Капилляры головного мозга расширены. В ткани вокруг капилляров определяется скопление эритроцитов. Необходимо решить вопрос о механизме и давности кровоизлияния. 5. Инфаркт мозга. Окр. гематоксилином и эозином. В ткани головного мозга виден очаг, представленный неструктурной гомогенной тканью, в которой не определяются клетки. В прилежащей ткани капилляры полнокровны. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ 1. На фоне каких заболеваний возникает ИБС? 2. Какими могут быть изменения в коронарных сосудах при стенокардии напряжения и стенокардии покоя? 3. В чем сущность «гибернации миокарда»? 4. Почему ИБС называют «коронарной болезнью сердца»? 5. Каковы причина и проявления патологии, называемой «оглушенный» миокард? 6. В стенке какого желудочка наиболее часто развивается аневризма сердца? 7. Почему при инфаркте миокарда может развиться отек легких? 8. С чем связано развитие при инфаркте миокарда фибринозного перикардита? 9. Какой срок от начала инфаркта миокарда наиболее часто характеризуется развитием следующих осложнений: острой аневризмы сердца, разрыв миокарда, перфорация межжелудочковой перегородки? С чем это связано? 10. Какой тканью представлена стенка хронической аневризмы сердца? 11. На фоне каких заболеваний возникает ЦВБ? 12. Как определить срок инфаркта головного мозга. 13. В исходе какого инфаркта в стенке кисты обнаруживается гемосидерин? 14. Дайте характеристику гипотензивным поражениям головного мозга. 15. Каковы изменения в головном мозге при восстановлении сердечной деятельности спустя более чем 8 минут? 16. Какие изменения в сосудах приводят к развитию гипертонической энцефалопатии? 17. Каковы морфологические проявления лейкоэнцефалопатии?
|
