Судебно-медицинские классификации ядов1. СМ классификация ядов по происхождению: а) ядовитые вещества промышленного применения б) ядовитые вещества сельско-хозяйственного применения: удобрения и ядохимикаты (пестициды, гербициды) в) ядовитые вещества, используемые в быту г) лекарственные отравления д) ядовитые вещества биологического происхождения е) ядовитые вещества полицейского происхождения ж) боевые отравляющие вещества (зарин) з) ядовитые вещества пищевого происхождения: - пищевая токсикоинфекция - пищевые ядовитые вещества при неправильном приготовлении, когда пищевой яд не разрушился или при неправильном компоновании веществ (молоко и селедка) 2. СМ классификация ядов по способу экстракции ядовитого вещества: а) летучие вещества б) ядовитые вещества, экстрагируемые водой (подкисленные, подщелоченные) в) ядовитые вещества, экстрагируемые органическими растворителями 3. Патофизиологическая классификация ядов: 1) ядовитые вещества местного действия (коррозивные): - сильные кислоты - вызывают образование сухого струпа - сильные щелочи - вызывают образование влажной деструкции - едкие соли - при соединении с водой образуют кислоты или щелочи - сильные окислители Причина смерти или нарушения здоровья: болевые реакции, кровотечение, расплавление стенок полых органов, шок, инфекционные осложнения, асфиксия, структурные изменения в тканях, эндоинтоксикация. 2) резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносятся ею к внутренним органам а) функциональные - воздействуют на определенную функцию организма, активизируя или тормозя ее - цереброспинальные центрального или периферического действия (алкоголь - ЦНС, кураре - ПНС) - общефункциональные (цианиды - ингибируют цитохромоксидазу клеток любых органов) Диагностика основана на обнаружении этих ядов; но целый ряд ядов разрушается при жизни или после смерти. Причины смерти или нарушения здоровья: нарушение дыхания (алкоголь), остановка дыхания, нарушение клеточного дыхания. б) деструктивные - резорбируясь, входят в обмен веществ определенных органов и тканей, нарушают их питание, вызывая дистрофию, некрозы и как следствие, органную недостаточность: мышьяк, яд бледной поганки, аманитотоксин. Дают морфологическую картину: изъязвление, некрозы. в) кровяные яды - ядовитые вещества, действующие на кровь. - гемолитические (фосфолипаза А2 у гадюк) - гемодинамические - увеличение вязкости крови, свертывания или разжижение крови (гирудин пиявок) - гемопоэтические - не имеют судебно-медицинского значения - гемоглобинотропные - связываясь с гемоглобином, препятствуют переносу им кислорода
|
