Алгоритм оценки АД

АЛ оцениваетсяпо специальным таблицам, основанным на результатах популяционных исследований, с учетом возраста, пола и роста ребенка:

1) определите процентиль роста, соответствующий полу и возрасту пациента (приложение);

2) вычислите средние значения САД и ДАД на основании трех измерений АД, проведенных с интервалом 2 – 3 минуты;

3) сопоставьте средние значений САД и ДАД с 90- и 95-м процентилями АД, соответствующими полу, возрасту и процентилю роста пациента (приложения).

4) вынесите заключение по уровню АД:

Нормальное АД – систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) артериальное давление, уровень которого находится в пределах 10- и 89-го процентилей кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.

Высокое нормальное АД – САД и ДАД, уровень которого находится в пределах 90- и 94-го процентилей кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.

Артериальная гипертензия – состояние, при котором средний уровень САД и/или ДАД, рассчитанный на основании трех отдельных измерений, равен или превышает 95-й процентиль кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.

5) при наличии артериальной гипертензии определите ее степень:

I степень - средние уровни САД и/или ДАД, равные или превышающие значения 95-го процентиля распределения АД не более чем на 10 мм рт.ст.

II степень – средние уровни САД и/или ДАД, превышающие 95-й процентиль распределения АД на 10 мм рт.ст. и более.

Артериальная гипертензия устанавливается в случае, если три средних значения САД и ДАД, определенных на трех визитах с интервалом 10 – 14 дней, соответствуют критериям АГ.

Артериальная гипотензия - состояние, при котором средний уровень САД и/или ДАД, рассчитанный на основании трех отдельных измерений, равен или ниже 5-й процентили кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста.

Уровни АД у мальчиков в зависимости от процентильного распределения роста

Возраст (годы)

Процентиль АД

Систолическое АД (мм рт. ст.)

Диастолическое АД (мм рт. ст.)

процентиль роста

процентиль роста

 

Уровни АД у девочек в зависимости от процентильного распределения роста

Возраст (годы)

Процентиль АД

Систолическое АД (мм рт. ст.)

Диастолическое АД (мм рт. ст.)

процентиль роста

процентиль роста

 

Приложение 6

Возрастные нормы длительности интервалов PQ,

Зубцов Р и комплекса QRS

Возраст	Интервал PQ	Продолжитель-ность зубца Р	Комплекс QRS
0–1 год	0, 08–0, 16 (ср. – 0, 12)	0, 03–0, 06	0, 04–0, 07
1–3 года	0, 10–0, 15 (ср. – 0, 13)	0, 06–0, 075	0, 04–0, 07
3–6 лет	0, 11–0, 16 (ср. – 0, 13)	0, 08–0, 085	0, 05–0, 08
7–14 лет	0, 12–0, 18 (ср. – 0, 14)	До 0, 1 (ср. – 0, 08)	0, 06–0, 08

Определение долженствующего интервала QT