ВерапамилГрупповая принадлежность •Антагонист кальция, производное дифенилалкиламина. Механизм действия •Блокирует медленные кальциевые каналы L-типа синусового узла в фазе IV (фаза спонтанной деполяризации) и фазе 0 (быстрой деполяризации). •Удлинение ЭРП (эффективного рефрактерного периода). Фармакологические эффекты •Антиангинальный. •Антиаритмический. •Антигипертензивный. Рецепт Rp.: Tab. Verapamili 0, 8 № 50 D.S. По 1 таблетке внутрь 3 раз в день за 30 мин до еды.
Rp.: Sol. Verapamili 0, 25 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Вводить по 2 мл внутривенно струйно медленно 1 раз в день. Показания •Стенокардия (напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная вазоспастическая). •Суправентрикулярная тахикардия (в т.ч. пароксизмальная, при WPW-синдроме, синдроме Лауна-Ганонга-Левина). •Синусовая тахикардия. •Мерцательная тахиаритмия. •Трепетание предсердий. •Предсердная экстрасистолия. •Артериальная гипертензия. •Гипертонический криз (в/в введение). •Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. •Первичная гипертензия в малом круге кровообращения. Противопоказания •Тяжелая артериальная гипотензия. •AV-блокада II и III степени. •Синоатриальная блокада и СССУ (кроме больных с кардиостимулятором). •WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором). •Беременность. •Период лактации. •Повышенная чувствительность к верапамилу. Побочные эффекты •Брадикардия (менее 50 уд./мин). •Выраженное снижение АД. •Развитие или усугубление сердечной недостаточности. •Тахикардия. •Редко - стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий). •Аритмия (в т.ч. мерцание и трепетание желудочков). •При быстром в/в введении - AV-блокада III степени, асистолия, коллапс. •Головокружение, головная боль. •Обморок. •Тревожность. •Заторможенность. •повышенная утомляемость. •Астения. •Сонливость. •Депрессия. •Экстрапирамидные нарушения •Тошнота, запор (редко - диарея). •Гиперплазия десен. •Повышение аппетита. • Повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. •Аллергические реакции. •Увеличение массы тела. •Очень редко - агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне Cmax, отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки.
Средства, усиливающие выделительную функцию почек. Уролитики
|
