Студопедия — Диагностика. Иногда, особенно при облитерирующем эндартериите, трудно установить момент возникновения тромбоза в крупных артериях (подколенной
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Диагностика. Иногда, особенно при облитерирующем эндартериите, трудно установить момент возникновения тромбоза в крупных артериях (подколенной






Иногда, особенно при облитерирующем эндартериите, трудно установить момент возникновения тромбоза в крупных артериях (подколенной, бедренной), так как сосудистые болевые кризы в результате спазмов сосудов маскируют возникновение этого осложнения. Чаще всего тромбы образуются на фоне выраженной облитерации сосудов, вызывающей нарушение кровообращения.

Диагноз ставится на основании жалоб больного и наблюдений врача.

Появление боли в ноге, плохо купирующейся иногда даже наркотиками, бледности кожи, парестезии, отсутствие чувствительности, наконец, быстрое нарастание трофических расстройств позволяют заподозрить наличие тромба в артериях.

Пульс ниже локализации тромба, как правило, отсутствует.

В ЛУ диагностика облегчается после проведения осциллографии (отсутствие осцилляции) и реографии (уменьшение колебаний).

Наиболее абсолютным методом, позволяющим установить наличие тромба, определить его локализацию, размеры, является артериография.

В ангиохирургии для исследования сосудов (кроме физических методов - опрос, пальпация, перкуссия, аускультация) применяются лабораторные и инструментальные методы:

· Доплеровская флуорометрия;

· Ангиография, капиллярография;

· Дуплексное сканирование;

· Тепловизор;

· Реовазография.

 

Доврачебная помощь при тромбоэмболии артерий. Ввести:

· 2% раствор промедола – 1-2мл в/м,

· Спазмолитики – 2% раствор папаверина 1-2мл или 0, 2% раствор платифилина 1мл п/к, 2% раствор но-шпы 2мл в/в,

· 2мл кордиамина или 1мл мезатона в/в – при быстром паденииА/Д

· 40000 ЕД фибринолизина с 20000 ЕД гепарина в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия в/в,

· Произвести транспортную иммобилизацию конечности шинами, уложить пациента на носилки горизонтально и организовать немедленную транспортировку в отделение хирургии сосудов

Лечение тромбоэмболии проводится только в стационаре, потому что от того, насколько своевременно и правильно оно будет проведено, зависит прогноз.

Тактика лечения выбирается по этиологии и клинике развившегося процесса:

· Здесь и реанимационные мероприятия, и хирургическое лечение,

· возможна консервативная терапия.

· Но один из обязательных этапов лечения — тромболитическая терапия с использованием гепарина или аналогичных препаратов

Прогноз. Любой случай тромбоэмболии — это потенциальная угроза жизни, и от того, насколько своевременно будет обнаружен тромб, зависит и выживаемость, и качество дальнейшей жизни.







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 541. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на со­временном уровне требований общества нельзя без по­стоянного обновления и обогащения своего профессио­нального педагогического потенциала...

Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...

Правила наложения мягкой бинтовой повязки 1. Во время наложения повязки больному (раненому) следует придать удобное положение: он должен удобно сидеть или лежать...

ТЕХНИКА ПОСЕВА, МЕТОДЫ ВЫДЕЛЕНИЯ ЧИСТЫХ КУЛЬТУР И КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА БАКТЕРИЙ Цель занятия. Освоить технику посева микроорганизмов на плотные и жидкие питательные среды и методы выделения чис­тых бактериальных культур. Ознакомить студентов с основными культуральными характеристиками микроорганизмов и методами определения...

САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОДЫ, ВОЗДУХА И ПОЧВЫ Цель занятия.Ознакомить студентов с основными методами и показателями...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия