ЗМІСТ ТЕМИ

 

6.МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ:

 

А. Тести для самоконтролю

Тест 1

У 3-х тижневої дитини раптово розвинулися задишка, тахікардія, занепокоєння. При аускультації в легенях дихання пуерильне, хрипів немає. Тони серця приглушені, прискорені, в лівій підключичній області та ззаду під лівою лопаткою вислуховується систолічний шум. Висловлено припущення про вроджену ваду серця – коарктацію аорти. Яке з досліджень підтвердить висловлене припущення?

А. Вимірювання АТ на верхніх і нижніх кінцівках

В. Гіпероксидний тест

С. Пальпація передсерцевої ділянки

D. Перкусія меж відносної серцевої тупості

Е. Огляд нігтьового ложа.

Тест 2

У дитини 2 міс. дільничний лікар виявив шум в серці. Матері 28 років. Вагітність III, перебігала на тлі загострення хронічного пієлонефриту, наявності маркерів цитомегаловірусної інфекції. Перенесла ГРВІ в терміні 2 та 8 місяців. Дві попередні вагітності закінчилися викиднем. Батько оперований в дитячому віці з приводу ВВС. Яка причина розвитку ВВС у дитини?

А. Наявність ВВС у батька

В. Хронічний пієлонефрит у матері

С. Наявність маркерів CMV-інфекції

D. ГРВІ в 2 місяці вагітності

Е. Все вище перелічене.

Тест 3

У 2-хмісячної дитини вислуховується систоло-діастолічний шум в II міжребір’ї зліва від грудини і на спині. Які зміни АТ характерні для даної дитини?

А. Зниження систолічного АТ

В. Підвищення діастолічного АТ

С. Зниження систолічного АТ

D. Зниження діастолічного АТ

Е. Деяке підвищення систолічного АТ при низькому діастолічному АТ

Тест 4

У підлітка 14 років АТ на руках 160/110 мм.рт.ст., на ногах 80/40 мм.рт.ст., вислуховується систолічний шум в лівій міжлопатковій ділянці. Був поставлений діагноз коарктації аорти. Яке ускладнення (найбільш загрозливе) може виникнути при відсутності оперативного лікування?

А. Геморагічний інсульт.

В. Ревмокардит.

С. Неравматичний кардит.

D. Вегетативна дисфункція.

Е. Гіпертрофічна кардіоміопатія.

Тест 5

У дитини 9 років спостерігається виражений ціаноз, задишка, що зникає після присідання навпочіпки, пальці у вигляді " барабанних паличок", нігті у вигляді " годинних стекол", дмухаючого характеру шум над легеневою артерією. Діагностований ВВС - тетрада Фалло. Яку невідкладну допомогу необхідно надати дитині при розвитку задишково-ціанотичного нападу?

А. Оксигенотерапія +обзидан

В. Строфантин

С. Седуксен

D. Оксигенотерапія

Е. Інфузійна терапія

Тест 6

У дитини 5 років з народження вислуховується шум в серці. Скарг у батьків немає. Фізичний розвиток відповідає віку. Межі відносної серцевої тупості не зміщені. При аускультації зліва від грудини вислуховується грубий систолічний шум. ЕКГ без патології. Діагностований ВВС - дефект м'язової частини міжшлуночкової перегородки. Уточніть прогноз для даної дитини за відсутності хірургічної корекції вади:

А. Добрий

В. Розвиток комплексу Эйзенменгера

С. Розвиток бактеріального ендокардиту

D. Розвиток серцевої недостатності

Е. Формування аортальної недостатності

Тест 7

При якій з вроджених вад серця частіше виникає серцевий горб?

A. високий дефект міжшлуночкової перетинки

B. дефект міжпередсердної перетинки

C. коарктація аорти

D. тріада Фалло

E. пентада Фалло

Тест 8

Місцем найкращого вислуховування систолічного шуму при дефекті міжшлуночкової перетинки є:

A. верхівка серця

B. точка Боткіна

C. друге міжребер’я праворуч біля грудини

D. друге міжребер'я зліва біля грудини

E. пахвова ділянка

Тест 9

Що з перерахованого нижче не характерно для гострої правошлуночкової недостатності?

A. збільшення печінки

B. загальні набряки

C. набряк легень

D. асцит

E. олігурія