При открывании рта можно оценить

Модуль 1

Практическое занятие 1.3.6

Тема: «Особенности строения височно-нижнечелюстного сустава";

Актуальность темы:взаимосвязь между функциями зубочелюстной системы и изменениями в височно-нижнечелюстном суставе

Учебные цели:

1.Изучить зубочелюстную систему, её анатомо-физиологические особен­ности.

2.Изучить скелет жевательного аппарата.

3.Изучить особенности строения нижней, верхней челюсти и твердого неба.

4. Изучить возрастные особенности и строение ВНЧС.

1) настроение пациента

2) состояние слюнных желёз

3) состояние лимфатических желёз

4) степень открывания полости рта

5) степень подвижности зубов

В) Структура содержания темы:

Височно-нижнечелюстной сустав:

а — верхняя суставная щель; б — нижняя суставная щель; в — суставной бугорок; г — суставная капсула; д — суставной диск;

е — головка нижней челюсти

 

Связки височно-нижнечелюстного сустава.

А — вид снаружи; Б — вид изнутри;

1 — височно-челюстная (пере­дняя часть); 2 — височно-челюстная (задняя часть); 3 — шило-челюстная связка; 4 — основно-челюстная.

 

Существует пять типов нормально функционирующих сус­тавов:

1 тип — для него характерна высокая широкая суставная ямка, хорошо развитый мыщелок, умерено развитый мениск,
мыщелок располагается в центре суставной впадины;

2 тип — характерна узкая суставная ямка, небольшой мы­щелок, мощный мениск;

3 тип — глубокая узкая суставная ямка, хорошо развитый мыщелок и уплощенный мениск;

4 тип — широкая уплощенная суставная ямка, небольшой мыщелок и хорошо развитый мениск;

5 тип — мелкая, широкая суставная ямка, хорошо разви­тый мыщелок и умеренно выраженный мениск. Геометрия су­ставных поверхностей и форма мениска наилучшим образом соответствует функции сустава. Обследование височно-нижнечелюстного сустава. При осмот­ре можно определить припухлость, покраснение кожных покро­вов. Одновременно проводят пальпацию и аускультацию суста­ва. Для выяснения степени свободы движений суставных голо­вок, амплитуды движения, указательные пальцы кладут на об­ласть суставов с обеих сторон или вводят в наружный слуховой проход мизинцы, а большие пальцы укладывают на лоб, при этом больной открывает или закрывает рот, смещает нижнюю челюсть в стороны. Можем определить симметричность, плав­ность, болезненность движений суставных головок, отсутствие или наличие шума, щелчка, крепитации.

Пальпация височно-нижнечелюстного сустава

Аускультация височно-нижнечелюстного сустава