Техника удаления этого зуба.

 

Задача 22

Больному 50 лет. Явился с целью удаления первых постоянных премоляров на верхней челюсти по ортопедическим показаниям. Состоит на учете по поводу гемофилии.

1. Ваша тактика.

2. Опишите подготовку больного к удалению зубов.

3. Методика удаления указанных зубов.

 

Задача 23

Пациенту 58 лет, удалили корни разрушенного первого постоянного моляра на верхней челюсти. У Вас возникло подозрение на перфорацию дна гайморовой пазухи.

1. Проведите диагностику для подтверждения или исключения предполагаемого Вами осложнения.

2. Ваша тактика при наличии осложнения (при наличии инородного тела в пазухе и без него).

 

Задача 24

Пациенту 37 лет. Установили диагноз: «Неполная ретенция сверхкомплектного зуба в области зубов 11, 21. Предстоит сложное удаление сверхкомплектного зуба.

1. Предложите метод обезболивания. Обоснуйте свой выбор.

2. Опишите технику выполнения анестезии.

В поликлинику обратился 25 лет с жалобами на боль в области верхней челюсти справа.

Боли появились 4 дня назад. Лечился домашними средствами (анальгин, аспирин, грелка местно).

Объективно: общее состояние средней тяжести, температура тела
38⁰ С, пульс 112 ударовв минуту. Конфигурация лица незначительно изменена за счет коллатерального отека мягких тканей лица в щечной и подглазничной областях справа. В полости рта: 15 – коронка разрушена, зуб ранее лечен, подвижен, при зондировании получен гной. С небной стороны соответственно зубу 15 слизистая оболочка гиперемирована, пальпаторно определяется болезненный инфильтрат с очагом флюктуации.

Анализ крови: лейкоциты 12х10⁹, эозинофилы – 1, палочкоядерные нейтрофилы – 8, сегментоядерные нейтрофилы – 71, лимфоциты – 16, моноциты – 4, СОЭ – 20 мм/ч.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Составьте план лечения.

 

Задача 25

В поликлинику обратился пациент 42 лет с жалобами на припухлость в области подбородка. Из анамнеза выяснено, что 2 месяца назад припухлость появилась после удаления зуба 41. Лечение не проводилось. Припухлость стала меньше, но полностью не исчезла. В последнее время наблюдается ее увеличение.

Объективно: в области подбородка определяется припухлость, кожа в цвете не изменена. Пальпаторно определяется утолщение подбородочного отдела нижней челюсти. В полости рта слизистая истончена, зубы подвижны.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. План лечения.

 

Задача 26

Больной 40 лет обратился с жалобами на припухлость лица, затрудненное открывание рта (до 0,5 см).

Объективно: отек и гиперемии кожи в предушной области слева, прикус прямой. В анамнезе острый паротит.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. План лечения.

 

Задача 27

Пациенту 38 лет. По ортопедическим показаниям необходимо удаления корней зубов 14, 16.

1. Предложите наиболее эффективный в данной ситуации метод обезболивания.

2. Опишите технику его выполнения.

 

Задача 28

Пациенту 58 лет. По ортопедическим показаниям необходимо удаления корней зубов 34, 26.

1. Предложите наиболее эффективный в данной ситуации метод обезболивания.

2. Опишите технику его выполнения.

3. Техника удаления зубов

 

Задача 29

Больной, 43 лет, в течение трех месяцев отмечает ноющую боль в области височно-нижнечелюстного сустава справа, усиливающуюся при движении нижней челюсти, появившуюся после проведения 8 месяцев назад протезирования.

1. На что следует обратить внимание при обследовании и тактике лечения больного?

2. Каков предварительный диагноз?

3. Какие дополнительные методы обследования необходимы?

 

Задача 30