Для лікування остепороза

· Препарати кальцію необхідно призначати на ніч, що пов’язане з наявністю добових ритмів втрати кісткової тканини, що виникає в другій половині ночі при відсутності кальцію в кишківнику.

· Препарати, що містять кальцію цитрат, необхідно вживати перед їжею, тому що розчинення препаратів краще відбувається в кислому середовищі.

· У пацієнтів з ахлоргідрією або гіпохлоргідрією, дефіцитом магнію всмоктування кальцію сповільнюється.

· Молоко здатне підвищувати всмоктування іонів Са²⁺.

· На фоні вживання препаратів кальцію при відсутності протипоказань необхідно приймати велику кількість рідини – 1,5-1,8 л/за добу (включаючи перші страви).

· Антацидні препарати зменшують і сповільнюють всмоктування іонів кальцію.

· Не рекомендується одночасне застосування тетрациклінів і солей кальцію, тому що при їх одночасному застосуванні утворюються нерозчинні комплекси.

· Застосування кальцію підсилює токсичні ефекти серцевих глікозидів.

· Застосування препаратів, що містять кальцій, можуть спровокувати розвиток запорів.

· Кальцію хлорид в ін’єкційній формі для довенного введення сприяє розвитку флебітів, а при попаданні розчину під шкіру викликає некроз тканин.

· При призначенні препаратів кальцію слід пам’ятати, що вони інгібують абсорбцію магнію в кишечнику, викликаючи зниження його змісту у крові, в результаті чого розвивається м’язова слабкість, тремор, нарушення сну і серцевого ритму. Тому перед початком лікування препаратами кальцію по узгодженню з лікарем бажано провести курс прийому Магне В₆ або Магвіт.

· Пацієнтам з артеріальною гіпертензією, хронічною серцевою недостатністю, хронічною нирковою недостатністю не рекомендується застосовувати препаратів кальцію в лікарській формі шипучі розчинні таблетки.

· У пацієнтів з пептичною виразкою шлунка і/або дванадцятипалої кишки гострими і хронічними захворюваннями печінки, хронічними захворюваннями серця і судин застосування ергокальциферолу протипоказано.

· Вітамін Д з обережністю слід призначати особам похилого віку та хворим на гіпотиреоз.

· При одночасному застосуванні дигідротахістеролу або холекальциферолу з тіазидними діуретинами підвищується ризик розвитку гіперкальциємії.

· Холекальцеферол, препарати кальцію з особливою обережністю призначають хворим сечокам’яною хворобою.

· При застосуванні препаратів Д₃ протягом 30-45 днів останній накопичується в ретикулоцитах і виконує свою функцію протягом 3-х місяців після відміни. Тому препарати групи Д₃ призначають курсами 2-3 рази на рік.

· Застосування великих доз вітамінів Д може викликати тератогенну дію.

· Кальцитриол з обережністю призначають при туберкульозі легень, в похилому віці (може сприяти прогресуванню атеросклероза).

· Остеогенон сповільнює всмоктування препаратів заліза і антибіотиків тетрациклінового ряду. Остеогенон рекомендується застосовувати не раніше ніж через 4 години після вживання інших лікарських засобів.

· Не рекомендують призначати Міокальцик в період вагітності і годування грудьми.

· Хворі на хронічний риніт, що застосовують назальний спрей Міокальцика, вимагають постійного медичного спостереження.

· Клодронова кислота знижує біодоступність антацидів, кальцію, препаратів заліза, одночасне застосування з НПЗЗ може привести до нарушення функції нирок.

· Препарати кальцію антациди і інші лікарські засоби можуть проявити вплив на абсорбцію алендронової кислоти, тому інтервал між прийомами цих препаратів повинен складати не менше 30 хвилин.