Направления реформирования системы финансирования здравоохранения.

Важную роль в финансировании здравоохранения играет национальный проект «Здоровье».

Основные цели данного проекта:

-укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности;

-повышение доступности и качества медицинской помощи;

-укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для; оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе;

-развитие профилактической направленности здравоохранения;

-удовлетворение потребностей населения в высокотехнологических видах мед. помощи.

Не смотря на положительную роль в развитии отечественного здравоохранения, нац. проекту «Здоровье» присущи след. недостатки:

отсутствует нацеленность на реструктуризацию сети мед учреждений

в рамках проекта не затрагивается организационная схема оказания мед. помощи, не происходит изменение потока пациентов. Эта проблема тем более актуальна, что результаты диспансеризации приведут к необходимости оказания возрастающего объема лечебной помощи, что соответственно увеличит потоки пациентов;

отсутствие экономических стимулов к изменению системы здравоохранения;

значительные средства, направленные непосредственно на о/т не создают мотивации к лучшему труду у работников. Уровень выплат пока ни как не связан с результатами;

главным отрицательным следствием реализации нац. проекта «Здоровье» является увеличение документооборота.

Основные направленя модернизации системы ОМС:

-упорядочение положений субъектов правоотношений системы ОМС;

-завершение перевода системы ОМС и в целом отрасли здравоохранения на страховые принципы. Действующая бюджетно-страховая система финансирования должна быть преобразована в систему финансирования основанную на страховых принципах, т.е. двухканальную систему поступления финансовых средств в мед организацию должна уступить место преимущественно одноканальной системе;.

-перенесение части финансовой ответственности в негосударственный сектор;

-укрепление финансовой основы системы ОМС путем реализации территориальных программ и более жестких обязательств бюджетов субъектов РФ по ОМС не работающего населения, которые планируется установит в размерах, обеспечивающих сбалансированность суммы средств из всех источников, предназначенных для финансирования базовой программы ОМС;

-внедрение дополнительного медицинского страхования лекарственного обеспечения граждан, так называемое лекарственное страхование;

-сбалансирование финансовой и медицинской программы ОМС, увеличение финансирования профилактических мероприятий.

Развитие системы ОМС не исключает бюджетное финансирование. Но последнее должно иметь иную направленность:

техническое оснощение больниц и поликлиник;

развитие мед. науки и др.