КЛАССИФИКАЦИЯ

1. Диффузная ФКМ

· с преобладанием железистого компонента (аденоз);

· с преобладанием кистозного компонента;

· с преобладанием фиброзного компонента;

· смешанная форма.

2. Узловая ФКМ

3. Кистозно-фиброзная мастопатия

ФКМ с преобладанием железистого компонента — высокодифференцированная неосумкованная гиперплазия долек железы с плавным переходом уплотнений в окружающие ткани. Данная форма встречается в молодом возрасте.

ФКМ с преобладанием кистозного компонента. Отмечаются множественные кистозные структуры эластической консистенции, четко отграниченные от окружающей ткани железы, образованные из атрофированных долек и расширенных протоков с фиброзными изменениями интерстиция. В эпителии кист могут происходить пролиферативные процессы, приводящие к возникновению папиллярных образований. Данная форма развивается в перименопаузальном периоде, преимущественно в постменопаузе.

ФКМ с преобладанием фиброзного компонента. Отмечаются фиброзные изменения соединительной ткани при наличии пролиферации внутрипротоковой ткани с сужением просвета протоков железы вплоть до полной их облитерации. Данная форма характерна для женщин пременопаузального возраста.

Смешанная форма ФКМ. Для данной формы характерны: гиперплазия долек, склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани, атрофия альвеол, расширение протоков и превращение их в кистозные образования.

Узловая форма ФКМ — локальные изменения в виде отдельных или множественных узлов, по морфологической картине похожих на соответствующие диффузные варианты мастопатии.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, возникающая из эпителия железистых долек, имеющая капсулу и четкие границы. Пальпаторно определяется плотное округлое подвижное образование с гладкими контурами. Возникает при половом созревании, является следствием избытка гормонов и увеличенных темпов роста тканей.

Кисты — разновидность фиброзно-кистозной мастопатии; представляют собой наполненные жидкостью одиночные или многочисленные мешочки. При пальпации эластичны, смещаемы. Болезненность и размеры этих образований часто меняются в течение менструального цикла

Клиническая картина Боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Боли различного характера и интенсивности. Чаще всего боли проходят или уменьшаются после окончания менструации. В ряде случаев боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. Иногда больные теряют сон, появляется канцерофобия, депрессивные нарушения.