Студопедия — Грыжи пуповины
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Грыжи пуповины






Hernia funiculi umbilicalis — порок развития, являющийся следствием задержки формирования передней брюшной стенки плода. Часто (до 65% случаев) сочетаются с другими пороками (недоразвитие диафрагмы, расщепление грудины и лобка, эктопия сердца и мочевого пузыря).

В зависимости от времени остановки развития брюшной стенки выделяют два основных вида грыж пуповины: эмбриональные и канатиковые (фетальные). При эмбриональных — внутренняя оболочка грыжи еще не сформировалась в брюшину, а печень лишена глиссоновой капсулы и срастается с оболочками пуповины.

Лечение пуповинных грыж должно начинаться в срочном порядке в условиях специализированных детских хирургических отделений (быстрый некроз безсосудистых оболочек грыжи и инфицирование брюшной полости). Применяют консервативный и оперативный методы лечения. Абсолютное показание для консервативного — наличие тяжелых сопутствующих пороков, глубокая недоношенность или тяжелая черепно-мозговая травма, а также очень малые размеры грыжи. Относительное противопоказание к операции — очень большие размеры грыжи, несоответствие их с объемом брюшной полости.

Хирургическое лечение. Операцию следует выполнять как можно раньше у новорожденных с диаметром грыжевых ворот не более 10 см при отсутствии противопоказаний. Поверхность грыжи предварительно обрабатывают спиртовым раствором йода. Анестезия — перидуральная или интубационный наркоз.

В положении ребенка на спине, на 0,3-0,5 см отступая от пуповинных оболочек, производят окаймляющий разрез кожи. Кожу разводят и мобилизуют в стороны. В верхнем отделе грыжи перевязывают и рассекают пупочные сосуды. С верхнего или нижнего полюсов грыжи начинают постепенное иссечение пуповинных оболочек с одновременным накладыванием швов на брюшину и апоневроз. При необходимости накладывают второй ряд П-образных швов на апоневроз вместе с мышцами. Третьим рядом швов ушивают кожу.







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 344. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Объект, субъект, предмет, цели и задачи управления персоналом Социальная система организации делится на две основные подсистемы: управляющую и управляемую...

Законы Генри, Дальтона, Сеченова. Применение этих законов при лечении кессонной болезни, лечении в барокамере и исследовании электролитного состава крови Закон Генри: Количество газа, растворенного при данной температуре в определенном объеме жидкости, при равновесии прямо пропорциональны давлению газа...

Ганглиоблокаторы. Классификация. Механизм действия. Фармакодинамика. Применение.Побочные эфффекты Никотинчувствительные холинорецепторы (н-холинорецепторы) в основном локализованы на постсинаптических мембранах в синапсах скелетной мускулатуры...

Сущность, виды и функции маркетинга персонала Перснал-маркетинг является новым понятием. В мировой практике маркетинга и управления персоналом он выделился в отдельное направление лишь в начале 90-х гг.XX века...

Разработка товарной и ценовой стратегии фирмы на российском рынке хлебопродуктов В начале 1994 г. английская фирма МОНО совместно с бельгийской ПЮРАТОС приняла решение о начале совместного проекта на российском рынке. Эти фирмы ведут деятельность в сопредельных сферах производства хлебопродуктов. МОНО – крупнейший в Великобритании...

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА ТЯЖЕСТИ ПЛОСКОЙ ФИГУРЫ Сила, с которой тело притягивается к Земле, называется силой тяжести...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия