В Едином квалификационном справочнике должностей руководителей Специалистов и слушателей в разделе «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (Приказ № 541н от 23 июля 2010 г., «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения») не предусмотрена отдельная квалификационная характеристика для врачей ряда специальностей, включая врачей функциональной диагностики, поэтому к ним применяется квалификационная характеристика должности «Врач-специалист».
| Практические навыки
| 1-ый семестр
| 2-ой семеср
| 3-ий семестр
| 4-ый семестр
|
| Врач-кардиолог должен знать:
• принципы организации кардиологической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению;
|
|
| +
| +
|
| • вопросы связи заболевания с профессией;
|
|
| +
| +
|
| • иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);
|
|
| +
| +
|
| • основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии системы кровообращения, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
| +
| +
| +
| +
|
| • основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения;
| +
| +
| +
| +
|
| • систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;
| +
| +
| +
| +
|
| • клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний сердечно- сосудистой системы у взрослых, их профилактику, диагностику и лечение;
| +
| +
| +
| +
|
| • показания для госпитализации кардиологических больных и организация ее, в том числе, в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
| +
| +
| +
| +
|
| • показания и противопоказания к хирургическим операциям и рентгеноэндо- васкулярным вмешательствам на сердце, магистральных и коронарных сосудах;
| +
| +
| +
| +
|
| • общие методы исследования в кардиологии, функциональные методы
ис исследования и, в первую очередь, электрокардио ка графию в норме и при патологии;
| +
| +
| +
| +
|
| • специальные методы исследования в терапии и кардиологии (рентгенологические, ультразвуковые, биохимические,
ангиографические и др.);
| +
| +
| +
| +
|
| • клиническую симптоматику пограничных состояний в кардиологической практике;
| +
| +
| +
| +
|
| • основы фармакотерапии в кардиологии, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
| +
| +
| +
| +
|
| • основы иммунобиологии и реактивности организма;
|
| +
| +
| +
|
| • организацию службы интенсивной терапии и реанимации в кардиологической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
|
|
| +
| +
|
| • основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
| +
| +
| +
| +
|
| • организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;
|
|
| +
| +
|
| • основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии
кардиологических больных; противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
| +
| +
| +
| +
|
| • основы статистического анализа и медицинской статистики, основные медико-статистические показатели заболеваемости, инвалидности, смертности, летальности (догоспитальной и госпитальной) от сердечно-сосудистых заболеваний;
|
|
| +
| +
|
| • вопросы медико-социальной экспертизы при заболеваниях сердечно- сосудистой системы;
|
|
| +
| +
|
| • вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;
|
|
| +
| +
|
| • методы раннего выявления кардиологических заболеваний при массовом профилактическом обследовании населения;
|
|
| +
| +
|
| • вопросы профилактики;
| +
| +
| +
| +
|
| • основы этики и деонтологии в медицине и кардиологии;
| +
| +
| +
| +
|
| • формы и методы санитарно-просветительной работы;
| +
| +
| +
| +
|
| • принципы организации медицинской службы гражданской обороны.
|
|
| +
| +
|
| Врач-кардиолог должен уметь:
• получить исчерпывающую информацию о заболевании больного;
применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценить тяжесть состояния больного; принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния;
| +
| +
| +
| +
|
| • оказать неотложную терапевтическую помощь при различных угрожающих жизни состояниях в полном объеме с применением современных клинико- инструментальных методов;
|
|
| +
| +
|
| • определять показания и выполнять пункцию и катетеризацию центральных вен, правых отделов сердца, временную эндокардиальную электрокардиостимуляцию, пункцию брюшной и плевральной полостей, полости перикарда.
|
|
| +
| +
|
| • определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.) и интерпретировать полученные результаты;
| +
| +
| +
| +
|
| • определить показания для госпитализации и организовать ее;
| +
| +
| +
| +
|
| • провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;
| +
| +
| +
| +
|
| • оценить данные электрокардиограммы, эхокардиограммы, фонокардиограммы, зондирование сердца, данные рентгенологического обследования и дать по ним заключение;
| +
| +
| +
| +
|
| • определить степень нарушения гемостаза, показания к тромболитической терапии и выполнить все мероприятия по их нормализации;
| +
| +
| +
| +
|
| • назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные
мероприятия;
| +
| +
| +
| +
|
| • определить объем реабилитационных мероприятий и профилактики для больных сердечно-сосудистой патологией;
| +
| +
| +
| +
|
| • определить объем лечения и реабилитации больных после операций на клапанах и сосудах сердца и имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, электрокардиостимуляторов с функцией ресинхронизации;
|
| +
| +
| +
|
| • обеспечивать подготовку кардиологических больных к внесердечным операциям;
| +
| +
| +
| +
|
| • обеспечивать ранее выявление кардиологических заболеваний при
массовом профилактическом обследовании населения; принципы и варианты профилактики, организацию и проведение школ для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями(артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью);
| +
| +
| +
| +
|
| • определить должный объем консультативной помощи и провести коррекцию лечения;
| +
| +
| +
| +
|
| • оформить медицинскую документацию, предусмотренную
законодательством по здравоохранению.
| +
| +
| +
| +
|
| Врач-кардиолог должен владеть:
• методикой обследования и лечения кардиологических больных с использованием современных методов инструментальной и лабораторной диагностики;
| +
| +
| +
| +
|
| • методами дифференциальной диагностики, обоснования формулирования заключений;
| +
| +
| +
| +
|
| • выполнением и интерпретацией основных диагностических, функциональных исследований (регистрация и анализ ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД, велоэргометрия, фармакологические пробы, эхокардиография);
| +
| +
| +
| +
|
| • организацией и оказанием неотложной кардиологической помощи
(закрытый массаж сердца, электроимпульсная терапия, электрокардиостимуляция),
использованием соответствующих фармакологических средств и инфузионно- трансфузионной терапии;
|
|
| +
| +
|
| • выполнением (при наличии соответствующих навыков) или клинической интерпретацией результатов стресс-эхокардиографии, чреспищеводной эхокардиографии, ультразвукового исследования сонных и периферических артерий, зондирования камер сердца, вентрикулографии, ангиографии коронарных сосудов, аорты и крупных артерий, электрофизиологического исследования чреспищеводного электрофизиологического исследования, радионуклидного исследования сердца и почек, магнитно- резонансной и компьютерной томографии сердца и сосудов,
|
|
| +
| +
|
| • основами проведения медико-социальной экспертизы больных
кардиологического профиля.
|
|
| +
| +
|
