Схема 105 Причины шизофрении
Таблица 94 Клиника шизофрении [6]
«НЕГАТИВНЫЕ»
(дефицитарные)
расстройства
| «ПОЗИТИВНЫЕ»
(продуктивные)
расстройства
| * структурные расстройства мышления (разорванность, резонерство, разноплановость);
* симптомы качественного искажения эмоций;
* расстройства воли; (амбивалентность, амбитендентность, гипобулия, негативизм);
* расстройства личности (аутизм, снижение энергетического потенциала)
| * галлюцинаторно-бредовые расстройства;
* кататонические явления;
* гебефреническая симптоматика;
* аффективно-бредовые расстройства
|
Таблица 95 ШИЗОФРЕНИЯ: Симптомы первого ранга по К.Шнайдеру (по Р. Шейдеру, 1998) [7]
Открытость мыслей
| Ощущение того, что мысли слышны на расстоянии
| Чувство отчуждения
| Ощущение того, что мысли, побуждения и действия исходят из внешних источников и не принадлежат больному
| Чувство воздействия
| Ощущение того, что мысли, чувства и действия навязаны некими внешними силами, которым необходимо пассивно подчиняться
| Бредовое восприятие
| Организация реальных восприятий в особую систему, часто приводящая к ложным представлениям и конфликту с действительностью
| Слуховые галлюцинации
| Ясно слышимые голоса, исходящие изнутри головы (псевдогаллюцинации), комментирующие действия или произносящие мысли больного. Больной может «слышать» короткие или длинные фразы, невнятное бормотание, шепот и т.д.
|
Схема 106 Основные типы шизофрении [6]
Таблица 96 Прогностические признаки при шизофрении [7]
Неблагоприятные
| Благоприятные
| Начало в молодом возрасте
| Начало в позднем возрасте
| Постепенное начало
| Острое начало
| Аутизм и другие негативные симптомы
| Депрессия и другие позитивные симптомы
| Аффективная тупость
| Хорошая социальная адаптация до приступа
| Слабо выраженная агрессивность
| Выраженная агрессивность
| Выраженный бред преследования и другие параноидные синдромы
| Чувство вины, мысли о смерти
| Наличие шизоидного или диссоциального расстройства личности
| Напряженность и тревожность
| Гебефрения
| Явные провоцирующие факторы
| Ясное сознание
| Спутанность сознания
| Шизофрения в семейном анамнезе
| Отсутствие шизофрении в семейном анамнезе
| Отсутствие семьи
| Наличие семьи
| Отсутствие аффективных расстройств в семейном анамнезе
| Аффективные расстройства в семейном анамнезе
|
Таблица 97 Классификация шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств. МКБ-10
F20
| Шизофрения
| F20.0
| Параноидная шизофрения
| F20.1
| Гебефренная шизофрения
| F20.2
| Кататоническая шизофрения
| F20.3
| Недифференцированная шизофрения
| F20.4
| Постшизофреническая депрессия
| F20.5
| Резидуальная шизофрения
| F20.6
| Простая шизофрения
| F21
| Шизотипическое расстройство
| F21.1
| Латентная шизофрения;
| F21.2
| Шизофреническая реакция
| F21.3
| Псевдоневротичекая (неврозоподобная) шизофрения
| F21.4
| Псевдопсихопатическая (психопатоподобная) шизофрения
| F21.5
| «Бедная симптомами шизофрения»
| F22
| Хронические бредовые расстройства
| F22.01
| Паранойя (в эту рубрику включается также и «паранойяльное развитие
личности»);
| F22.02
| Поздняя парафрения;
| F22.03
| Паранойяльная шизофрения с сенситивным бредом отношений;
| Таблица 98 Показания для плановой госпитализации при шизофрении
| Нуждающиеся по своему психическому состоянию в лечебно – восстановительных мероприятиях в условиях стационара – неправильное (неадекватное поведение) вследствие продуктивной симптоматики (психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред, синдром психического автоматизма, синдромы расстроенного сознания, патологическая импульсивность, депрессивные и маниакальные состояния, суицидальные тенденции, психопатоподобные проявления и т.д.);
|
| социальные показания;
|
| больные направленные судебными органами в установленном порядке на принудительное лечение;
|
| лица, направленные в установленном порядке на стационарную судебно – психиатрическую, военную экспертизы;
|
| лица, направленные в установленном порядке на стационарное обследование для уточнения диагноза, экспертизы трудоспособности, решения других экспертных вопросов;
|
| необходимости подбора терапии.
|
Показания для недобровольной госпитализации (ст. 29 ЗРК от 16.04.1997 г. № 96-1):
| беспомощность,
то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, при отсутствии надлежащего ухода
| существенный вред
здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи
| непосредственная опасность
для себя и окружающих
|
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
|
Виды сухожильных швов После выделения культи сухожилия и эвакуации гематомы приступают к восстановлению целостности сухожилия...
КОНСТРУКЦИЯ КОЛЕСНОЙ ПАРЫ ВАГОНА Тип колёсной пары определяется типом оси и диаметром колес. Согласно ГОСТ 4835-2006* устанавливаются типы колесных пар для грузовых вагонов с осями РУ1Ш и РВ2Ш и колесами диаметром по кругу катания 957 мм. Номинальный диаметр колеса – 950 мм...
Философские школы эпохи эллинизма (неоплатонизм, эпикуреизм, стоицизм, скептицизм). Эпоха эллинизма со времени походов Александра Македонского, в результате которых была образована гигантская империя от Индии на востоке до Греции и Македонии на западе...
|
|
Седалищно-прямокишечная ямка Седалищно-прямокишечная (анальная) ямка, fossa ischiorectalis (ischioanalis) – это парное углубление в области промежности, находящееся по бокам от конечного отдела прямой кишки и седалищных бугров, заполненное жировой клетчаткой, сосудами, нервами и...
Основные структурные физиотерапевтические подразделения Физиотерапевтическое подразделение является одним из структурных подразделений лечебно-профилактического учреждения, которое предназначено для оказания физиотерапевтической помощи...
Почему важны муниципальные выборы? Туристическая фирма оставляет за собой право, в случае причин непреодолимого характера, вносить некоторые изменения в программу тура без уменьшения общего объема и качества услуг, в том числе предоставлять замену отеля на равнозначный...
|
|