Перечень практических умений, приобретаемых в процессе самоподготовки по изучаемой теме

Умение:

- анализировать циклы развития нематод;

- дифференцировать среди нематод био- и геогельминтов;

- дифференцировать способы проникновения паразитов в организм хозяина;

- формулировать положения о мерах профилактики нематодозов;

- выделить прогрессивные черты морфологии круглых червей;

- использовать знания морфологии и жизненных циклов для обоснования диагностики и профилактики нематодозов;

- осуществлять на основе теоретических знаний биологическую диагностику нематодозов;

- обобщать и делать выводы;

- на основе имеющихся знаний решать ситуационные задачи.

Рекомендации по выполнению УИРс:

(Правила оформления рефератов см. «Занятие№1»)

Предлагаемые темы рефератов:

- Распространенность энтеробиоза на территории Красноярского края

- Трихинеллез – природно-очаговое заболевание

- Патогенное действие личиночной и половозрелой форм аскариды

Самоконтроль по тестовым заданиям изучаемой темы:

С целью проверки своих знаний выберите правильный ответ на вопросы, приведенные ниже:

1. Полость тела у круглых червей:

а) отсутствует

б) первичная

в) вторичная

г) смешанная

Эталон: б

2. У самок нематод органы половой системы представлены:

а) двухлопастным яичником, яйцеводом, влагалищем

б) парными трубчатыми яичниками, яйцеводами, матками, непарным влагалищем

в) многотрубчатыми яичниками, яйцеводами, копулятивной сумкой и влагалищем

г) парными трубчатыми яичниками, непарными яйцеводами, маткой, влагалищем

Эталон: б

3. Размеры самок аскарид:

а) длина тела 4-6 см, при ширине 0,085-0,122мм

б) длина тела 24-44 см, при ширине 4-6 мм

в) длина тела 30-55 мм, при ширине 0,05-0,06 мм

г) длина тела 10-12 мм, при ширине 0,5-0,6 мм

Эталон: б

4. Для диагностики миграционной фазы аскаридоза наибольшее значение имеет микроскопирование:

а) фекалий

б) дуоденального содержимого

в) мокроты

г) мочи

Эталон: в

5. Диагноз кишечного аскаридоза ставится на основании нахождения:

а) яиц в фекалиях

б) половозрелых особей в дуоденальном содержимом

в) яиц в мокроте

г) личинок в фекалиях

Эталон: а

6. Оплодотворенные самки остриц откладывают яйца в:

а) тонком кишечнике

б) верхнем отделе толстого кишечника

в) перианальных складках

г) аппендиксе

Эталон: в

7. При оптимальных условиях яйца острицы дозревают в течение:

а) одного месяца

б) двух недель

в) 4 - 6 часов

г) 24 часов

Эталон: в

8. Локализация Trichocephalus trichiurus в:

а) двенадцатиперстной кишке

б) желчных протоках печени

в) слепой кишке, червеобразном отростке, ободочной кишке

г) прямой кишке

Эталон: в

9. Оптимальное условие для развития яиц власоглава:

а) кислород, t - 25 - 30 ^оС, высокая влажность

б) кислород, t 36 - 37 ^оС, низкая влажность

в) отсутствие кислорода, t - 25 - 37 ^оС, низкая влажность

г) t - 21 - 25^оС, высокая влажность, кислород

Эталон: а

10. Яйца власоглава отличаются:

а) лимонообразной формой, с пробками на полюсах, размерами 0,054 х 0,023 мм

б) овальной формой, с крышечкой, размером 0,08 х 0,048 мм

в) суженной к полюсам формой, размерами 0,13 х 0,08 м

г) шаровидной формой с двуконтурной оболочкой, размерами 0,04-0,05 мм

Эталон: а

Самоконтроль по ситуационным задачам:

Задача 1. В группе детского сада выявлен энтеробиоз у трех детей. Можно ли избавиться от заболевания без применения медикаментозных средств? Какие меры профилактики необходимы по предупреждению энтеробиоза?

Ответ: Теоретически - да, при жестком соблюдении правил личной гигиены и при проведении санитарно-гигиенических мероприятий в данной группе.

Задача 2. Больной обратился к врачу с жалобами на боли в толстом кишечнике, а также сообщил, что иногда в фекалиях обнаруживаются прожилки крови. При исследовании мазков фекалий были обнаружены яйца боченковидной формы. Ваш диагноз? Как могло произойти инвазирование? Какие меры профилактики можно предложить?

Ответ: Трихоцефалез. Заражение - алиментарно, через рот с грязными руками, овощами, ягодами на которых были яйца с личинками паразита. Профилактика: соблюдение правил личной гигиены - мытье рук, овощей, фруктов.

Задача 3. Больной поступил в клинику с симптомом пневмонии. Возможен ли какой-либо гельминтоз с симптоматикой острого бронхита? Доказать.

Ответ: Возможен аскаридоз. Личинки аскарид мигрируют с кровью, попадают в легкие, где провоцируют ситуацию, подобную заболеваниям дыхательных путей. Для подтверждения диагноза, необходимо исследование мокроты больного и фекалий, где соответственно находят личинок и яйца.

Задача 4. Пациент обратился к врачу с жалобами на сильные мышечные боли, повышение температуры, отек век и лица в целом. Из анамнеза выяснилось, что две недели назад он ел медвежатину, добытую другом-охотником. Ваш предполагаемый диагноз? Что Вы предпримете для лабораторной диагностики.

Ответ: больной заражен трихинеллезом. Для диагностики необходимо провести биопсию из икроножной мышцы.

Задача 5. Чем объяснить аутоинвазию детей при энтеробиозе?

Ответ: аутоивазия при энтеробиозе объясняется тем, что яйца острицы становятся инвазионными в течение 4-6 часов, а у детей слабо развиты санитарно-гигиенические навыки и поэтому возможно попадание яиц через грязные руки.

Занятие № 33 «Паразитизм в типе Круглые черви. Ришта. Филярии. Анкилостома. Некатор»