| №
| Шаги
| Баллы
|
| 1.
| Представился пациентке
|
|
|
|
| 2.
| Тщательно вымыл руки
|
|
|
|
| 3.
| Обеспечил освещение
|
|
|
|
| 4.
| Попросил пациентку подготовиться к осмотру
|
|
|
|
| 5.
| Провел осмотр молочных желез
|
|
|
|
| 6.
| Оценил объем и форму по квадрантам
|
|
|
|
| 7.
| Оценил форму и состояние сосков и около сосковой ареолы
|
|
|
|
| 8.
| Попросил пациентку поменять положение
|
|
|
|
| 9.
| Начал пальпацию грудной железы.
|
|
|
|
| 10.
| Попросил пациентку поменять положение
|
|
|
|
| 11.
| Провел пальпацию грудных мышц
|
|
|
|
| 12.
| Провел пальпацию подключичных лимфатических узлов
|
|
|
|
| 13.
| Сделал заключение
|
|
|
|
| 14.
| Проявил коммуникативные навыки
|
|
|
|
|
| Итого баллов
|
|
Максимальный балл-22
Время для проведения станции-5мин
Рейтинг станции:
«Отлично» __19___- __22___ баллов
«Хорошо» __16___- __18___баллов
«Удовлетворительно» __13___- __15___ баллов
«Неудовлетворительно» менее ___13___баллов
Подпись экзаменатора_________________ Дата______________
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ
Осмотр грудной железы
| №
| Шаги
| Критерии выполнения
|
| 1.
| Представился пациентке
| Сказать свое имя, отчество. Спросить имя, возраст у пациента, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру
|
| 2.
| Тщательно вымыл руки
| Вымыть руки с мылом под проточной водой согласно правил техники мытья рук, затем вытереть сухим чистым полотенцем
|
| 3.
| Обеспечил освещение
| Попросить пациентку подойти к окну для осмотра молочных желез
|
| 4.
| Попросил пациентку подготовиться к осмотру
| Пациентка раздевается до пояса обнажая грудь. Стоя скрещивает пальцы рук на затылке
|
| 5.
| Провел осмотр молочных желез
| Оценить визуально цвет кожных покровов, состояние сосков (втяжений, пигментаций), покраснения, эффект «лимонной корки», наличие впадин или выпуклостей, сыпи
|
| 6.
| Оценил объем и форму по квадрантам
| Оценить визуально симметричность молочных желез (небольшая асимметрия допустима), правильность формы, различие в размерах
|
| 7.
| Оценил форму и состояние сосков и околососковой ареолы
| Оценить визуально соски и нижние кромки каждой железы, которые находились на одном уровне. Симметрия сохраняется как при опущенных, так и при поднятых руках
|
| 8.
| Попросил пациентку поменять положение
| Попросить пациентку упереться ладонями в бока, одновременно напрягая мышцы грудной клетки
|
| 9.
| Начал пальпацию грудной железы
| Одна рука поддерживает молочную железу, а другая ладонной поверхностью пальцев тщательно ощупывает железистое вещество по часовой стрелке от периферии к центру
|
| 10.
| Попросил пациентку
поменять положение
| Пациентка стоит напротив врача, опускает руки на его плечи
|
| 11.
| Провел пальпацию грудных мышц
| Констатировать факт наличия или отсутствия увеличенных лимфатических узлов в щели между большой грудной мышцей и широчайшей мышцей спины
|
| 12.
| Провел пальпацию подключичных лимфатических узлов
| Врач, стоя позади пациентки, ладонной поверхностью пальцев проводит пальпацию подключичных, подмышечных лимфатических узлов
|
| 13.
| Сделал заключение
| Сделать заключение на основании полученных данных
|
| 14.
| Проявил коммуникативные навыки
| Во время исследования быть дружелюбным с пациентом, тактично комментировать свои заключения. Предоставить пациенту возможность задать вопросы. Использововать при разговоре с пациентом понятный и доступный язык
|
Кафедра Общей врачебной практики по интернатуре
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ
Активное ведение последового периода
Станция ОСКЭ № 8
| №
| Шаги
| Баллы
|
| 1.
| Сделал внутримышечную инъекцию окситоцина
|
|
|
|
| 2.
| Пережал пуповину
|
|
|
|
| 3.
| Зафиксировал в натянутом состоянии пуповину
|
|
|
|
| 4.
| Произвёл контролируемое потягивание за пуповину
|
|
|
|
| 5.
| Выделил послед
|
|
|
|
| 6.
| Провёл массаж дна матки
|
|
|
|
| 7.
| Оценил целостность последа
|
|
|
|
| 8.
| Оценил объём кровопотери
|
|
|
|
| 9.
| Оценил общее состояние роженицы
|
|
|
|
|
| Итого баллов
|
|
Максимальный балл-18
Время для проведения станции-5мин
Рейтинг станции:
«Отлично» __16___- __18___ баллов
«Хорошо» __13___- __15___баллов
«Удовлетворительно» __10___- __12___ баллов
«Неудовлетворительно» менее ___10___баллов
