ДИФТЕРИЯ НОСАДифтерия носа - относительно легкая форма, но опасная тем, что ее легко можно просмотреть. Часто она является причиной перехода дифтерийного процесса на ротоглотку, гортань и другие органы и послужить источником распространения дифтерии. В основном, встречается у детей раннего возраста. Основные клинические проявления дифтерии носа: • симптомы интоксикации выражены умеренно, температура тела нормальная или субфебрильная; • в начале из одной половины носа появляются сукровичные, а затем обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения, на носовой перегородке - эрозии, язвочки, кровянистые корочки (катаральпо-язвенная форма) или фибринозные пленки беловато-серого цвета (пленчатая форма); • носовое дыхание затруднено вследствие отека слизистой оболочки; • выражена мацерация кожи под носом, кровянистые корочки у входа в нос и в области верхней губы. При несвоевременно начатом лечении могут быть и токсические формы дифтерии носа.
ДИФТЕРИЯ ГЛАЗА Дифтерия глаза (конъюнктивальная дифтерия). Чаще развивается вторично при наличии дифтерии другой локализации. В зависимости от глубины процесса различают три формы дифтерии глаза: 1. Катаральную (поверхностную) форму. 2. Пленчатую форму. 3. Токсическую форму. Клинические проявления дифтерии глаза. При катаральной форме: • умеренно выраженная интоксикация; • появляются необильные, тягучие выделения из глаза на фоне воспаленной конъюнктивы; • регионарный лимфаденит отсутствует. При пленчатой форме: • умеренная интоксикация; • выражен отек век, на гиперемированной конъюнктиве - дифтерийные пленки; • из конъюнктивального мешка выделяется серозно-гнойное отделяемое. При токсической форме'. • острое бурное начало, выражены симптомы интоксикации; • стремительно развивается отек век с распространением на периорбитальную область, щеки, нос, что деформирует лицо, делая его асимметричным, веки смыкаются, из глаз вытекает обильный сукровично-гнойный секрет, склеивающий ресницы, конъюнктивы покрыты характерным дифтерийным налетом, кожа вокруг глаз мацерирована, раздражена; • в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы.
Прогноз. Токсическая форма дифтерии глаза опасна тем, что при ней процесс захватывает глазное яблоко и может перейти на роговую оболочку, в результате чего нарушается зрение. При наслоении гнойной инфекции может развиться панофтальмит с полной потерей зрения.
|
