Бронхиальді демікпе диагностикасы және жүргізу тәсілі» клиникалық жағдай бойынша
Жауаптар эталоны
| №
| Қадамдарды бағалау критерилері
|
| |
| Анамнез жинау
Барлық сұрақтар қойылды ма?
| Ентігу сипатын анықтау және қақырық сипаты қандай?
Анемнез morbi et vitea
Аллергоанамнез және жан ұялық анамнез
| |
| БД ауырлығының критерилері анықталды ма?
| Ұстамалар жиілігі, күндізгі ұстамалар жиілігі, ұстамалардың ауырлығы, немен басылады
| |
| Физикальді қарауды дұрыс жүргізу – жалпы қарау
| Тыныс алу жетіспеушілігінің бар жоқтығын – тері жабыгдылары, цианоз бар ма, науқастың қалыпы, қосымша бұлшық еттердің қатысуы
| |
| – тыныс алу жүйесі
| Перкуссия және аускультация
| |
| – жүрек қан-тамыр жүйесі
| Пальпация, аускультация
| |
| Алдын ала қойылған диагноз
| Бронхиальді ұстама, орташа ауыр ағымы, өршу сатысы
| |
| Зерттеу жоспарын тағайындау
| ЖҚА, ЖЗА, жалпы қақырық анализі
БҚА: глюкоза, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин.
Пикфлоуметрия, ЭКГ
Кеуде ағзаларының рентгенографиясы
Спирография, сальбутамолмен сынама
| |
| Салыстырмалы диагностика жоспарын тағайындады
| ӨСОА, обструктивті бронхитпен, жүректік ұстама, жүрек ырғағының пароксизмальді бұзылыстары
| |
| ПФМ жүргізді
| 3 реттік ережені сақтау
| |
| ПФМ көрсеткіштерін анықтады
| обструктивті ОФВ= 270 қалыптыдан 70% (N = 386)
| |
| Спирография интерпретациясы
| Тыныс жетіспеушілігінің бұзылу типі I-II дәреже
Бронхолитиктермен сынама – оң
| |
| ЭКГ интерпретациясы
| Синусты тахикардиы 112 рет/мин, Т теріс V1, V2, V3
| |
| Rгр көрсеткіштеріне интерпретация
| өкпе эмфиземасының белгілері: горизонтальді қабырғаларының орналасуы, қабырға аралықтық кеңеюі, өкпе суретінің мөлдірлігінің жоғарлауы
| |
| Емдеу тәсілін анықтау
| Ингаляциялық кортикостероид
Ұзақ әсерлі бронхолитиктер
ПФМ бағалау
Сальбутамол қажет болғанда
| |
| Базисті емді тағайындау
| будесонид 400-600 мкг/тәу спейсер арқылы
Сальметерол 1-2 мөлшерден 2 рет немесе теотард 200 мг 2 рет
| |
| Ем нәтижесін қадағалау – науқасқа түсіндірді
| Емі нәтижелі егер: күндіз 1 эпизодтық обструкция
- Түнде аптасына 1 реттен аз эпизод
- Физикалық жүктемені жақсы көтеру
- Қысқа әсерлі b-агонистердің қажеттілігі – тәулігіне 2 реттен көп емес
- Шұғыл көмекті қажет етпеуі;
- Бронхтардың тәуліктік лабильділік – 20% аз;
Тыныс алу жылдамдығының орташа тәуліктік саны - 80% көп;
| |
| Науқаспен оптимальді қатынасты дұрыстап және қобалжуды басу
| Әзірлеуші: кафедра ассистенті Касенова Г.Т
Рецензент: м.ғ.к., Мадалиев К.Н, К ж/е ІА ҒЗИ 1 кардиология бөлімінің меңгерушісі
№1 терапия бойынша Иж/еР кафедрасында талқыланған және бекітілген (27 қаңтар 2015, №7 хаттама)
Ішкі аурулар бойынша ББК мәжілісінде талқыланған және бекітілген (29 қаңтар 2015, №5 хаттама)
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
|
|
Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...
Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической
Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....
Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...
|
|
Оценка качества Анализ документации. Имеющийся рецепт, паспорт письменного контроля и номер лекарственной формы соответствуют друг другу. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно, паспорт письменного контроля выписан верно. Правильность упаковки и оформления....
БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ ЗУБА В составе зуба выделяют минерализованные и неминерализованные ткани...
Типология суицида. Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности...
|
|
