Вплив тепла

(Тепловий удар)

T 67

• Перенести хворого в прохолодне місце

 

• Свідомість

 

Так

Ні

• Подумайте про інші причини

непритомного стану

1. Інгаляція 0₂ при необхідності 1. АВС, 0_2, інтубація трахеї

2. Охолодити пацієнта 2. Охолодити пацієнта:

3. В/в ізотонічний розчин Na Cl a) Охолоджуючі пакети

4. ЕКГ контроль b) Доступ прохолодного повітря

c) Вологі охолоджуючі серветки

3. В/в ізотонічний розчин Na Cl

4. ЕКГ контроль

 

 

• Термінова госпіталізація

 

Стандарт №1

Стандарт №6

Стандарт №5

Стандарт №4

Стпндарт №3

Стандарт №2

Закриті або відкриті ушкодження грудей, сполученні з відкритими або закритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, хребта, живота, таза, кінцівок.

Закриті або відкриті ушкодження таза, сполученні з відкритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, живота, грудей, хребта, кінцівок.

Закриті або відкриті ушкодження живота, сполученні з відкритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, хребта, грудей, таза, кінцівок.

Закриті або відкриті ушкодження хребта, сполученні з відкритими травмами інших відділів (одного або декількох) черепа, головного мозку, живота, грудей, таза, кінцівок.

Сполученні ушкодження

Численні переломи кісток без порушення цілісності порожнин тіла та розташованих в них органів.

47. ПОЛІТРАВМА. (T 00 - T 07)

 

 

 

 

 

 

 

 

1. ЕКГ 2. Анальгетики.	Те ж саме + 1. Туалет рани.
3. Кристалоїди.	2. Асептична герметична
4. При плевропульмональному шоці – протишокова терапія (кристалоїди, декстрани).	окклюзивна пов’язка (або лейкопластирна) – при відкритому пневмотораксі.
5. Оксигенотерапія.	3. При клапанному пневмотораксі - перевести у відкритий
6. Новокаїнова блокада.	4. В разі судинної недостатності – пресорні аміни
7. Симптоматична терапія.
8. Іммобілізація (окклюзивна пов’язка).
9. Транспортування напівсидячи (якщо немає шоку).

Стандарт №4

 

1. Анальгезія (інгаляційний наркоз – АН - 8).	Те ж саме + 1. Якщо внутрішні органи
2. При порушенні гемодинаміки – протишокова терапія (кристалоїди, декстрани).	знаходяться зовні, то накрити стерильною серветкою, змоченою теплим фізрозчином.
3. Симптоматична терапія.	2. Якщо рана, то туалет рани, асептична пов’язка.

 

 

 

1. Анальгетики.	Те ж саме +
2. Іммобілізація (при ушкодженні шийного відділу – комір, інших відділів – тверді ноші (щит) або вакуумний матрац).	1. Туалет рани. 2. Асептична пов’язка.
3. Протинабрякова терапія.
4. Глюкокортикостероїди (краще метіпред 20 мг/кг).
5.При порушенні гемодинаміки – протишокова терапія.
6. При реанімації – ШВЛ через маску, інтубація заборонена.

Стандарт №6

 

1. Анальгезія.	Те ж саме +
2. Інфузійна терапія.	1.Туалет рани
3. При порушенні гемодинаміки – протишокова терапія в повному обсязі.	2. Асептична пов’язка, якщо потрібна зупинка кровотечі.
4.Транспортування в положенні “жаби” з підкладкою валика під коліна.