Г. И. Кравцова

Классификация опухолей базируется на их происхождении из тех или иных тканей. К названию ткани, из которой со­стоит опухоль, прибавляется частица «ома»: остеома - опухоль из костной тка­ни; миома - опухоль из мышечной ткани; ангиома - опухоль из сосудов; фиброма - опухоль из соединительной ткани; папил­лома - опухоль из плоского или переход­ного эпителия; аденома - опухоль желе­зистых органов и слизистых оболочек. Кроме того, существует несколько спе­циальных обозначений. Злокачествен­ную опухоль из эпителия обозначаются «рак», «канцер», «карцинома»; злокачест­венную опухоль из соединительной тка­ни - «саркома» (от греч. «загсов» - «мя­со»). Эти опухоли в разрезе напоминают рыбье мясо.

Влияние опухоли на организм может быть местным и общим. Это связано с ло­кализацией опухоли, ее гистологическим строением, степенью зрелости ткани, бы­стротой роста, характером метастазирования.

Местное влияние опухоли зависит от ее характера: доброкачественная опухоль оказывает главным образом механическое воздействие на соседние ткани; злокаче­ственные опухоли разрушают их. Общее влияние на организм особенно характер­но для злокачественных опухолей. Оно выражается в нарушении обмена веществ и развитии истощения (раковая кахек­сия).

Дифференциальные признаки злока­чественных и доброкачественных опухо­лей представлены в табл. 1.

 

Признаки	Доброкачественные гомотипичные опухоли	Злокачественные гетеротипичные опухоли
Степень зрелости клеточных элементов	Зрелые	Незрелые
Рост	Экспансивный, медленный	Инфильтрирующий, быстрый
Метастазы	Как правило, не дают	Дают
Рецидивы	Как правило, не дают	Дают
Кахексия	Не дают	Как правило, дают
Течение	Длительное	Быстрое
Влияние на организм	Как правило, местное	Общее

 

Лекция. Патология перинатального периода.

Г. И. Кравцова

 

Перинатальный период начинается с 22 полной недели (154 дня) беременности (время, когда вес при рождении обычно составляет 500 г) и заканчивается на седьмой полный день (168 часов) после рождения. Этот период делится на: антенатальный (с 22 недели до начала родовой деятельности), интранатальный (от начала схваток до рождения) и постнатальный (с момента рождения младенца по седьмой полный день его жизни).

Неонатальный период начинается с рождения и заканчивается на 28 полный день после рождения.

В настоящее время даются следующие определения живорожденности и мертворожденности:

- живорождение - полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни (сердцебиение, пульсация пуповины, определенные движения произвольной мускулатуры) независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента;

- мертворождение – смерть продукта зачатия до его полного изгнания из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности.

В этом периоде возникают различные заболевания и патологические процессы. Некоторые из них встречаются и в других возрастных группах, например, пневмония, сепсис, ОРВИ и т.д., некоторые специфичны дл перинатального периода (внутриутробная гипоксия и асфиксия новорожденного, родовая травма и родовые повреждения, гемолитическая болезнь новорожденных, некоторые перинатальные инфекции и др.).

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ МЕРТВОРОЖДАЕМОСТИ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ.

Наиболее частой причиной мертворождаемости и перинатальной смертности является гипоксия. Гипоксические состояния в перинатальном периоде могут явиться результатом разнообразных процессов развивающихся как в организме плода или новорожденного, так и матери. Различают гипоксию плода и асфиксию новорожденного.