Владикавказский филиал Финуниверситета+++1001011*7*1*** 101.РЕШАЮЩИМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЮТСЯ: @1. Анемия @2. Лейкоцитоз @3. Лейкопения @4. Тромбоцитопения @5. Много лимфобластов @6. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево +++0000100*7*1*** 102.КАКОЙ ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ АНАЛИЗОВ КРОВИ СВОЙСТВЕНЕН ОСТРОМУ ЛИМФОЛЕЙКОЗУ @1. Нв - 40 г/л, Эр.-2.5*10 /л, Л - 60*10 /л, СОЭ - 40 мм/ч, промиелоциты - 1%, миелоциты - 12%, палочкоядерные - 12%, сегментоядерные-55%, эозинофилы-5%, базофилы-2%, лимфоциты-12%, моноциты 1%, миелобласты - 1%. @2. Нв - 80 г/л, Эр.- 3.0*10 /л, Л - 4.5*10 /л, миелобласты - 33% миелоциты - 1%, палочкоядерные - 3%, сегментоядерные - 35%, эозинофилы - 1%, лимфоциты - 20%, моноциты - 8%. @3. Нв - 160 г/л, Эр. - 4.0*10 /л, Л - 40*10 /л, эозинофилы - 1%, палочкоядерные - 3%, сегментоядерные - 15%, лимфоциты - 75%.моноциты - 6%. @4. Нв - 95 г/л, Эр.- 3,2*10 /л, Л - 15*10 /л, СОЭ - 60 мм/ч, базофилы - 2%, эозинофилы - 6%, палочкояд - 10%, сегментояд - 64%, лимфоц - 8%, моноциты10%. @5. Нв - 50 г/л, Эр.- 2.1*10 /л, Л - 55*10 /л, эозинофилы - 2%, базофилы - 3%, палочкояд - 1%, сегментояд- 15%, лимфоциты - 74% (из них лимфобластов - 54%), моноциты - 5%. +++0000100*5*1*** 103. КАКАЯ БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ МОЖЕТ БЫТЬ РЕКОМЕНДОВАНА ПРИ ОСТРОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ: @1. Антибиотики @2. Цитостатики @3. Преднизолон. @4. Сульфаниламиды @5. Комбинированная терапия по схеме WAMP (винкристин, аметоптерин, меркаптопурин, преднизолон @6. Пересадка костного мозга @7. Переливание крови +++0110101*7*1*** 104.Если у больного имеется анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать: @1) об эритремии @2) об апластической анемии @3) об остром лейкозе @4) о В12 - дефицитной анемии +++0010000*4*1*** 105.БОЛЬНАЯ 36 ЛЕТ. ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛАСЬ СЛАБОСТЬ, ЛИХОРАДКА, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ГРИПП. В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ ТЕМПЕРАТУРА НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ, БОЛЬНАЯ ЧУВСТВУЕТ СЕБЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО. В КРОВИ: НВ - 131Г/Л, ЭР. - 1,5 МЛН, ЛЕЙК. - 21,9 ТЫС., МИЕЛОЦ. - 1, ЮНЫХ - 10, П - 12, С - 28, Э - 2, Л - 44, М - 3, СОЭ - 12 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ? @1) хронический лимфолейкоз @2) острый лимфолейкоз @3) лимфогранулематоз @4) лимфоцитома @5) лейкемоидная реакци +++0000100*5*1*** 106.В ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ: @1. Инфекция @2. Радиационный фактор @3. Действие химических факторов (токсические вещества, цитостатики и другие) @4. Наследственные хромосомные аномалии @5. Воздействие вирусов @6. Опухолевая трансформация кроветворных клеток @7. Способность клеток к метастазированию +++0111110*7*1*** 107. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДЛЯ: ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА @1. Медленное, постепенное развитие заболевания @2. Значительное увеличение шейных лимфоузлов @3. Умеренное увеличение подмышечных, паховые и других периферически расположенных лимфоузлов @4. Увеличение печени и селезенки @5. Поражение кожи (кожные инфильтраты) @6. Анемия @7. Кровоизлияния (подкожные, носовые, почечные и др.) +++1100000*7*1*** 108. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА @1. Интоксикационный синдром (снижение веса, слабость и т.д.) @2. Язвенно-некротические изменения (ротовая полость, на коже) @3. Боли в костях, мышцах, суставах @4.Длительно сохраняется удовлетворительное @5. Количество лейкоцитов периферической крови значительно увеличено. @6. Количество лейкоцитов периферической крови снижено. @7. В периферической крови значительно увеличено содержание лимфоцитов. +++0001101*7*1*** 109.УКАЖИТЕ ПРИЗНАКИ, СВОЙСТВЕННЫЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА @1. В крови много бластных клеток @2. В крови - единичные бластные клетки @3. В крови - лейкемическое зияние ("провал") между зрелыми (палочкоядерными) и незрелыми (миелобласты) клетками @4. В костно-мозговом пунктате много бластных клеток @5. В костно-мозговом пунктате миелоидная пролиферация @6. В костно-мозговом пунктате увеличение лимфоцитов @7. Течение заболевания - долго (годами) сохраняется относительно удовлетворительное состояние +++0100011*7*1*** 110.ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЮТСЯ: @1. Анемия @2. Лейкоцитоз @3. Лейкопения @4.Лимфоцитоз @5. Наличие бластных клеток @6. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево +++0101100*7*1*** 111. КАКОЙ ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ АНАЛИЗОВ КРОВИ СВОЙСТВЕНЕН ХРОНИЧЕСКОМУ ЛИМФОЛЕЙКОЗУ @1. Нв - 40 г/л, Эр.-2.5*10 /л, Л - 60*10 /л, СОЭ - 40 мм/ч, промиелоциты - 1%,миелоциты - 12%, палочкоядерные - 12%,сегментоядерные - 55%, эозинофилы - 5%, базофилы - 2%, лимфоциты - 12%, моноциты - 1%, миелобласты - 1%. @2. Нв - 80 г/л, Эр.- 3.0*10 /л, Л - 4.5*10 /л, миелобласты - 33%, миелоциты - 1%, палочкоядерные - 3%, сегментоядерные - 35%,эозинофилы - 1%, лимфоциты - 20%, моноциты - 8%. @3. Нв - 160 г/л, Эр. - 4.0*10 /л, Л - 40*10 /л, эозинофилы - 1%,палочкоядерные - 3%, сегментоядерные - 15%, лимфоциты - 75%.моноциты - 6%. @4. Нв - 95 г/л, Эр.- 3,2*10 /л, Л - 15*10 /л, СОЭ - 60 мм/ч, базофилы - 2%, эозинофилы - 6%, палочкоядерные - 10%, сегментоядерные - 64%, лимфоциты - 8%, моноциты - 10%. @5. Нв - 50 г/л, Эр.- 2.1*10 /л, Л - * /л, эозинофилы - 2%,базофилы - 3%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные -14 %,лимфоциты - 78% (из них лимфобластов - %), моноциты - 5%. +++0010000*5*1*** 112. КАКАЯ БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ МОЖЕТ БЫТЬ РЕКОМЕНДОВАНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ @1. Антибиотики @2. Цитостатики @3. Преднизолон. @4. Сульфаниламиды @5. Комбинированная терапия по схеме WAMP (винкристин, аметоптерин,меркаптопурин, преднизолон) @6. Пересадка костного мозга @7. Переливание крови +++0110100*7*1*** 113.Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза? @1) тромботические @2) инфекционные @3) кровотечения @4) аутоиммунная гемолитическая анемия +++0101000*4*1*** 114. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки,лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать: @1) о лимфогранулематозе @2) об остром миелобластном лейкозе @3) о хроническом лимфолейкозе @4) о хроническом миелолейкозе @5) об эритремии +++0010000*5*1*** 115. Хронический лимфолейкоз: @1) встречается только в детском и молодом возрасте @2) всегда характеризуется доброкачественным течением @3) никогда не требуется цитостатическая терапия @4) характеризуется лейкоцитозом с лимфоцитозом в периферической крови @5) в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов +++0001100*5*1*** 116.Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком: @1) лимфогранулематоза @2) хронического миелолейкоза @3) хронического лимфолейкоза @4) эритремии @5) острого лимфобластного лейкоза +++1010100*5*1*** 117.БОЛЬНАЯ ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ МЕСЯЦЕВ ОТМЕЧАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ ПОДМЫШЕЧНЫХ, ПАХОВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ. САМОЧУВСТВИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. АНАЛИЗ КРОВИ: НВ - 100 Г/Л, ЭР. - 3,5 МЛН/МЛ, ЛЕЙК. -,6 ТЫС/МЛ, ИЗ НИХ 80 %ЛИМФОЦИТОВ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? @1) лимфогранулематоз @2) острый лимфолейкоз @3) хронический лимфолейкоз @4) лимфосаркома @5) инфекционный мононуклеоз +++0010000*5*1*** 118.ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ: @1) спленомегалия @2) лимфоаденопатия @3) клетки лейколиза @4) все перечисленное @5) ничего из перечисленного +++0001000*5*1*** Владикавказский филиал Финуниверситета
|
