МЕТЕОРИЗМ КИШЕЧНИКА

Метеоризм (Meteorismus interstinorum) — чрезмерное скоп­ление газов в тонком и толстом отделах кишечника вследствие усиленного брожения кормовых масс и спазматических сокращений стенок малой ободочной или прямой кишки, сопровождающееся растяжением стенок кишечника и нарушением функций. Болезнь также носит название «ветреные колики». Встречается в 2-15% случаев колик.

Этиология. Поедание большого количества легкобродящего корма (согревшегося зерна, сена, плесневелого корма, плохо пропеченного хлеба и т. д.). Опасно поедание большого количе­ства травы или сена, бобовых (клевера, вики, люцерны). Заболе­вание чаще развивается и протекает наиболее тяжело у старых и исхудавших, страдающих хроническими болезнями живот­ных. Вторичное вздутие кишок возникает при тяжелых отрав­лениях ядами, парализующими кишечник (белена, красавка и др.), воспалении брюшины и различных видах непроходимо­сти кишок.

Симптомы. Болезнь протекает почти всегда остро. Обычно в течение 1-2ч нарастает симптомокомплекс колик: беспокойство, стремление вперед, натыкание на препятствия, животные ложатся и тут же встают, валяются, принимают позу сидячей собаки, иногда падают на живот, перекатываются через спину. Температура тела в большинстве случаев повышается на 1-1,5°, животное потеет. Характерно увеличение в объеме живота, выпячивание подвздохов и области ануса, напряжение брюшных стенок с левой и правой сторон. Признаки беспокойства сначала периодические, затем постоянные. Одышка грудного типа. Нарушение сердечной деятельности (пульс учащен, на­пряжен, слабого наполнения). Застой крови в венах (подкож­ные вены хорошо выражены), особенно в области околоушных слюнных желез. Синюшность слизистых оболочек. Перистальтика кишок вначале сильная, в дальнейшем ослабевает и пре­кращается. Задержка испражнений, увеличение живота в объе­ме. При перкуссии живота — тимпанический или атимпани-ческий звук. Перкуссией области слепой и большой ободочной кишки устанавливают тимпанический звук.

При ректальном исследовании прощупываются сильно вздутые, напряженно-эластичные петли кишечника, выпячи­вающиеся в тазовую полость.

Если не принять срочных лечебных мер, то в течение нескольких часов прогрессируют симптомы сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности: пульс становится частым, малого наполнения и малой волны, сердечные тоны стучащие и глухие, дыхание учащается и затрудняется, появляется синюшность слизистых. Смерть может наступить от асфиксии или паралича сосудодвигательного центра.

Течение болезни быстрое — 6-12 ч. Иногда, уже через 4-5 ч или еще раньше, скопление газов в кишечнике может достиг­нуть такой сильной степени, что наступает сдавливание легких и животное погибает от удушья.

Диагноз ставят на основании анамнеза (перекармливание пучащими кормами) и характерных клинических признаков (колики, вздутие живота). Ректально обнаруживают вздутие петель тонкого кишечника, колен большой ободочной и головки слепой кишок лошади.

В дифференциальном диагнозе исключают острое расширение желудка (зондированием), механическую непроходимость (заворот, обтурации, грыжи) клинически. Пункцией брюшной полости исключают перитонит, характеризующийся образованием экссудата с наличием большого числа гнойных телец и микробов.При вторичном вздутии наблюдаются признаки основного заболевания. При ректальном исследовании в случае общего метеоризма обнаруживаются уве­личенные, напряженные, вздутые газами отделы кишечника. Доступны почти все отделы, за исключением прямой кишки. При ограниченном метеоризме вздуты лишь отдельные петли. Их обнаруживают при ущемлении и спутывании тонкого ки­шечника, при завороте слепой и ободочной кишки, при тромбо-эмболических коликах.

Лечение. Проводка, растирание кожи живота летучим лини­ментом, камфорным спиртом. Для освобождения кишечника от большого количества скопившихся газов в первую очередь применяют средства, снимающие спазматические сокращения мускулатуры малой ободочной или прямой кишки. С этой целью, а также для ослабления болей используют анальгин, хлоралгидрат, магния сульфат 10% -100 мл внутривенно, аминазин 2,5% - 10 мл в 100 мл 40% раствора глюкозы внутривенно, при возобновлении приступов колик введении повторяют в той же дозе через 3 часа, новокаин. Внутрь — ихтиол (20 г) в 2%-м растворе, внутривенно — 5%-й раствор натрия хлорида (300-400 мл), раствор хлоралгидрата (6-10 г) в смеси с этиловым спиртом (20-30 мл).

Анальгин по 4-6 г вводят внутривенно или внутримышеч­но в 25%-м растворе. В случае необходимости можно провести прокол большой ободочной кишки через брюшную стенку или прямую кишку. Показаны клизмы. Для улучшения эффекта прибавляют 100,0-200,0 г глауберовой соли (натрия сульфат) или магния сульфат в той же дозе на одну кружку воды. Сла­бительные (масло 400,0-800,0 мл + глауберова соль 200,0-300,0 г + сабур 15-30 г); (глауберова соль 100-200 г + сабур 15-20 г).

В легких случаях наступает выздоровление. На неблагопри­ятный исход указывает похолодание ушей и конечностей, холод­ный пот, мышечная дрожь, полное прекращение перистальтики и отхождения газов, тяжелая одышка и сердечная слабость.

Хорошее действие оказывает паранефральная новокаиновая блокада. После применения обезболивающих, противоспастических средств лошадям через носопищеводный зонд удаляют газы из желудка и вводят через него противобродильные и дезинфицирующие средства: ихтиол, салол, ментол или тимол. После снятия приступов колик и прекращения газообразования назначают слабительные. Показаны глубокие теплые клизмы, растирание брюшных стенок лошади соломенным жгутом.

При развитии симптомов сердечно-сосудистой недостаточности и интоксикации внутривенно вводят глюкозу с кофеином или камфарой, гипертонические растворы натрия хлорида. Проводку и прогонку рекомендуют только после снятия приступов колик, отхождения газов через прямую кишку и общем удовлетворительном состоянии животного. После клинического выздоровления (исчезновение приступов колик) животных под контролем ветеринарного специалиста выдерживают 2-3 суток на щадящей диете, дают доброкачественное сено и освобождают от работы и тренинга.

Профилактика. Соблюдать правила кормления и тренинга, оберегать животных от переохлаждения, не допускать обильного поедания животными пучащих, легкобродящих кормов, особенно после голодания. Не поить сразу после кормления, не кормить недоброкачественными кормами.

ИНВАГИНАЦИЯ (Invaginatio intestinorum)

Инвагинация (Invaginatio intestinorum) — сужение или за­крытие просвета кишечника вследствие вхождения какого-либо его отрезка в соседний.

Этиология. Инвагинация происходит обычно при чрезмерно энергичной перистальтике или антиперистальтике. Может на­блюдаться при охлаждении, приеме очень холодной воды, замо­роженного корма, остром катаре кишечника.

Наиболее часто инвагинация встречается в тонком отделе кишечника. В участке, имеющем внедрение в соседний, вслед­ствие сдавливания развивается застой, серозно-геморрагическая инфильтрация; вскоре от недостатка питания наступает некроз кишки с последующим перитонитом. Просвет кишки обычно закрывается, и создается непроходимость. В этих случаях петля кишечника, вошедшая внутрь другой кишки, срастается с ее стенками одним из своих концов и затем отторгается. Иногда, при отсутствии омертвления, она остается в той же петле, со­здав сужение кишки.

Симптомы. Колики — как при внутреннем ущемлении или завороте кишечника. Животные вытягивают туловище, огляды­ваются на живот, бьют по животу задними конечностями. При натуживании иногда выделяется кал с примесью кровянистой слизи, возможен кровавый понос. Температура повышается. Пульс вначале учащается, затем ослабевает. При инвагинации в тонком отделе кишечника — вторичное острое расширение же­лудка, что может ускорить смерть. Обычно причиной смерти является перитонит, признаки которого появляются через не­сколько дней после начала болезни. Очень ценную информацию дает ректальное исследование. При этом можно найти инвагинированные участки в виде эластичных, плотных, реже флюк­туирующих болезненных тел. В отличие от заворота, перекру­чивания и ущемления кишок, местный метеоризм отсутствует до конца болезни.

Течение. Острые боли проходят через несколько часов или несколько дней, а затем животное погибает при явлениях перитонита или септицемии. Болезнь тянется от нескольких часов до нескольких недель. Выздоровление наблюдается срав­нительно редко.

Лечение. Единственное лечение, которое может быть успеш­ным, — оперативное.