Применение отдельных препаратов.Стрептоцид – Streptocidum Применение – рожистое воспаление, ангина, цистит, пиелит, колит, раневая инфекция. Входит в состав комбинированных мазей «Сунорэф», «Нитацид», аэрозоля «Ингалипт». «Сунореф» - мазь “Sunoreph” Применение – острые и хронические риниты. «Ингалипт» - “Inhalyptum” Применение: тонзиллит, фарингит, ларингит, язвенные стоматиты. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Норсульфазол – Norsulfazolum Применение – пневмония, церебральный менингит, гонорея, сепсис, дизентерия и др. Сульфадимезин – Sulfadimezinum Применение – пневмония, менингококковый менингит, гонорея, сепсис, дизентерия, токсоплазмоз (с хлоридином). Сульфадиметоксин – Sulfadimetoxinum Применение – пневмония, острые респираторные заболевания, бронхит, ангина, отит, воспалительные поражения, ЦНС, моче- и желчевыводящих путей, дизентерия, пиодермия, трахома и др. Сульфален – Sulfalenum Применение: бронхит, пневмония, холецистит, холангит, пиелит, остеомиелит, отит и др. Фталилсульфатиазол (фталазол) В кишечнике отщепляется сульфаниламидная часть молекулы – норсульфазол. Часто фталазол комбинируют с антибиотиками и хорошо всасывающимися сульфаниламидами. Токсичность у него низкая, переносится хорошо. Назначают 4-6 раз в день при кишечных инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе и др.). Сульфагуанидин (сульгин) действует аналогично фталазолу. Сульфацил-натрий – Sulfacylum-natrium Применение – гнойные язвы роговицы, конъюнктивиты, блефариты, гонорейные заболевания глаз, инфицированные раны в виде глазных капель «Альбуцид». Ко-тримаксазол (бисептол, септрин, гросептол, бактрим, ориприм) представляет собой сочетание сульфаметоксазола и триметоприма. ЛС хорошо всасывается из ЖКТ, продолжительность эффекта около 8 часов. Выделяется в основном почками. Назначают 2 раза в сутки при инфекциях дыхательных путей, кишечных, ЛОР-инфекциях, мочеполовой системы и др. Осложнения при применении сульфаниламидных препаратов и их предупреждение. Сульфаниламидные ЛС считаются малотоксичными соединениями, однако могут вызвать следующие нежелательные побочные эффекты: - аллергические реакции (сыпь, дерматит, лихорадку), - диспептические расстройства (тошноту, рвоту, снижение аппетита), - кристаллурию (ацетилированные продукты могут выпадать в почках в виде кристаллов и закупоривать мочевые пути), - нарушение функции почек, - лейкопению, анемию, - нервно-психические расстойства. Для предупреждения кристаллурии рекомендуется обильное щелочное питье (до 3 л в сутки).
Противопоказания. Назначение сульфаниламидов противопоказано при тяжелых заболеваниях кроветворных органов, при аллергических заболеваниях, повышенной чувствительности к сульфаниламиду, при беременности (тератогенное действие).
Производные нитрофурана Бактериостатический эффект- за счет образования комплекса с нуклеиновыми кислотами и блокирования их действия. Бактерицидный эффект - за счет восстановления нитрогруппы под влиянием редуктаз микроорганизмов и превращение препарата в токсичные для клетки продукты, которые угнетают дыхательную цепь (блок НАДН), цикл трикарбоновых кислот, что приводит к разрушению микробной стенки. Бактерицидный или бактериостатический эффект зависит От дозы и концентрации препарата. Спектр действия. Производные нитрофурана являются противомикробными средствами широкого спектра действия, они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, простейших, риккетсий, грибков. К ним устойчивы синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза, вирусы. Особенность! - Не угнетают функции иммунной системы. Показания: 1. Инфекции мочевыводящих путей. 2. Кишечные инфекции.
Побочные эффекты. 1. Диспептические явления. 2. Аллергия. 3. Повышенная кровоточивость. 4. Нарушение менструального цикла. 5. Эмбриотоксическое действие.
|
