Анализ и обсуждение результатов исследования

 

В ходе индивидуального обследования нами были обнаружены разнообразные нарушения речи. Среди которых наиболее распространенными были нарушения звукопроизношения, артикуляции, темпа и внятности речевого высказывания. Наглядно результаты диагностики были представлены на рисунке 1.

 

Рис. 1. Результаты исследования состояния речи (%)

 

Как мы видим из рисунка 1, у всех испытуемых нарушена способность к речевой коммуникации, что прежде всего проявлялось в нарушениях темпа речи, ее общих ритмико-мелодических характеристик, степени разборчивости. Несмотря на то, что большая часть испытуемых была активна, и стремилась вступить в контакт в момент обследования, их речь была непонятна смазана, у половины испытуемых темп был сбит, отмечались спотыкания. Испытуемые очень расстраивались, что не смогли высказать свои мысли.

У 33,3% испытуемых отмечается хороший и у 66,7% испытуемых средний уровень понимания речи. Испытуемые хорошо выполняли специальные устные инструкции (одночленные, типа «откройте рот!», «поднимите руку!» и многочленные, типа «снимите с телефона трубку!», «возьмите со стола ручку, положите ее на подоконник, а затем спрячьте в карман!». Выполняли задания на нахождение предметов, «покажите окно!», «покажите нос!», серии предметов, например «покажите дверь, окно, потолок!» или «покажите нос, ухо, глаз!».

Автоматическая речь испытуемых преимущественно нарушена. Так дети не могли произвести прямой счет до 10 и обратный (от 10 до 0), перечислить дней недели, месяцев, окончить пословицы и фразы с «жестким» и «свободным» контекстом. Так у половины испытуемых отмечалось застревание на первом слоге, спотыкание, растягивание отдельных гласных звуков. Между тем 16,7% испытуемых показали средний уровень, т.е. выполнили задание с небольшими недочетами.

Исследование повторной речи и функции называния показало, что у 66,7% испытуемых отмечается низкий уровень и у 33% средний. Части детей удавалось повторение звуков, слогов, слов, простой по звуковой структуре, сложные по структуре произносить не могут.

У большинства испытуемых – 83,3% отмечается низкий уровень фразовой речи. Испытуемые испытывали проблемы при составление фраз с предлогами и без предлогов по сюжетным картинкам (половине испытуемых это вообще было недоступно). Они не могли конструировать фразы из заданных слов. Не могли заполнить пропуски во фразах, например: «Высоко в небе летит реактивный...»; «Я всегда умываюсь холодной...»; «В магазин привезли...»; «Я всегда с нетерпением жду...» и составить рассказ по сюжетной картинке.

Наглядно результаты показаны на рисунке 2.

Рис. 2. Результаты исследования состояния речи (%)

 

У всех испытуемых имеются нарушения фонематического слуха. Они допускали ошибки при повторении пар слогов и слов с оппозиционными фонемами, например, «ба - па», «па - ба» и т. д., или «бочка - почка», «кот - год», угол - уголь», «мыло - Мила» и т. д. Не могли правильно оценить качество повторения произнесенных логопедом слогов и слов с оппозиционными фонемами.

Были выявлены нарушения слухо - речевой памяти у 83,3% испытуемых и у 16,7% средний уровень.

Испытуемые не могли безошибочно объяснить смысл слов, например, ответы на вопрос: «что такое очки, для чего они нужны?», «что такое радость?», какай разница между словами: «обман» и «ошибка»; объяснение переносных значений слов и фраз, например, ответы на вопрос, что такое «золотое поле», «железная рука», как понимать пословицу «Что посеешь, то и пожнешь!» и т. д.

У всех испытуемых были выявлены нарушения чтения и письма. А также, грубые нарушения орального и пространственного праксиса у 50% испытуемых. У испытуемых получается открыть рот, но язык либо вытащить не могут, либо это получается плохо, не удается высунуть язык, поднять его кверху, заложить за щеку, подуть, поцокать языком, вытянуть, растянуть губы и т. д.. Испытуемые не могли два раза подуть и два раза поцокать языком, чередуя эти движения несколько раз подряд. Пробы кулак-ребро повторяют, но путают и реакция замедленна. Пробы Хэда выполняют, но медленно и путая.

Таким образом, по итогам обследования были выявлены различные нарушения речи у детей и взрослых с моторной афазией.