Альфа2-глобулины5) церулоплазмин – оксиляет субстраты, содержит 90% всей меди плазмы. 6) гаптоглобин – соед с гемоглобином, осущ. его транспорт в ММС. 7) α2-макроглобулин – цинкосодержащий, синтезир. вне печен!; ингибир.протеазы (трипсин, химотрипсин, тромбин, каликреин) уменьш - 1) альбумины – синтезир.печень; утилизир. в энтероцитах, почках, печени, коже, легких. 1. поддерживает Ронк (на75-80%) 2. резерв белка 3. транспорт СЖК, Са, Cl, лек-в, билирубина, гормоны. 2) трансферин–перенос всосавшегося железа к месту депонирования (печень, селезенка, кл.кост.мозга)
69) Больной находится на стационарном лечении в ревматологическом отделении. На 15 день госпитализации при исследовании белковых фракций в сыворотке крови обнаружено: альфа-1-глобулины – 5%, альфа-2-глобулины – 7%, бета-глобулины – 18%, гамма-глобулины – 23%. Содержание альбуминов в пределах нормы. Имеются ли нарушения в приведенных анализах? Алгоритм решения: 1) Каковы нормальные показатели белковых фракций в сыворотке крови? α1 (6-7%), α2 (8-9%), β (13-14%), γ (11-12%) 2) В чем сущность метода электрофореза? - позволяет разделить смесь белков в зависимости от их молекуляр.массы и электрич.заряда. - исследуемую смесь белков на носителе(пластине) помещают в камеру для электрофореза, заполненную буферным р-ром и подключенную к источнику постоянного тока. В итоге получается 5 основных полос, которые сооответствуют фракциям альбумина; α1,α2,β,γ-глобулинов. Относит.содержаение каждой фракции можно оценить с помощью денситометра.
3) Как изменится соотношение фракций при остром и хроническом воспалении? Острое, подострое, хронич. воспаление: ↑α-глобулины=белки острой фазы. Х.воспаление: ↑γ-глобулины
70) Больной жалуется на периодические и опоясывающие боли в животе, особенно сильные в левом подреберье. В последнее время появился частый и жидкий стул, особенно после принятия жирной пищи. В кале наличие жиров. Врач предполагает поражение поджелудочной железы. На чем основано это предположение? Алгоритм решения: 1) Какой специфический фермент повышается в крови при остром поражении поджелудочной железы. К каком у классу и подклассу он относится. - липаза – фермент, кот. синтезируется в поджелуд.железе, выделяется в просвет 12перст и тонкой кишки, где расщепляет жиры пищи(ТАГ→на глицерин и жир.—ты). При панкреатите повышается и сохраняется на таком ур-ня в теч 12 дней. - гидролаза – эстеразы – липаза
|
