СТРОЕНИЕ ВЕКА.

Различают переднюю— кожную поверхность и заднюю— конъюнктивальную, которая продолжается в конъюнктиву глаза, покрытую многослойным неороговевающим эпителием. В толще века, ближе к задней поверхности, имеется тарзальная пластинка, состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани. Ближе к передней поверхности залегает кольцевая мышца. Между пучками мышцы располагается прослойка РВСТ. В этой прослойке оканчивается часть сухожильных волокон мышцы, поднимающей веко. Другая часть сухожильных волокон этой мышцы прикрепляется прямо к проксимальному краю тарзальной пластинки. По краю века располагаются ресницы (в 2-3 ряда), в воронку корней которых выводные протоки сальных желез Цейса и ресничных желез Молле (видоизм.потовых, апокриновый тип секреции). В толще тарзальной пластинки имеются сальные Мейбомиевы железы (простые альвеол-труб.разветвл. с голокриновым типом секреции), выводные протоки которых открываются по краю века. Во внутреннем углу глаза расположено рудиментарное веко, покрытое многослойным плоским эпителием, в котором имеются слизистые клетки. Сосуды века образуют две сети – кожную и конъюнктивальную. Лимфатические сосуды формируют третье дополнительное, тарзальное сплетение.

20. УХО: общий план строения и функции наружного, среднего и внутреннего уха.

НАРУЖНОЕ УХО включает: ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку.

Основой ушной раковины является эластический хрящ, покрытый кожей. В коже имеются корни пушковых волос, сальные и потовые железы.

Наружная поверхность стенки слухового прохода состоит из эластического хряща, являющегося продолжением хряща ушной раковины. Внутренняя - покрыта тонкой кожей, в котором имеются корни щетинковых волос, церуминозное (серные) и сальные железы.

Барабанная перепонка представляет собой пластинкуовальной формы, состоящую в основном из коллагеновых и частично из эластических волокон образующих 3 слоя. Наружный слой состоит из радиально расположенных волокон, внутренний – из циркулярно расположенных. Между волокнами имеются фибробласты. Наружная поверхность барабанной перепонки покрыта тонким эпидермисом, внутренняя – тонкой слизистой оболочкой, выстланной однослойным плоским эпителием. К внутренней поверхности прикрепляется рукоятка молоточка, от которой на барабанную перепонку переходят мелкие артерии и вены.

СРЕДНЕЕ УХО представлено барабанной полостью, слуховой трубой и системой слуховых косточек.

Барабанная полость выстлана тонкой слизистой оболочкой, покрытой однослойным плоским эпителием, кое-где переходящим в кубический и призматический. Латеральной стенкой является барабанная перепонка. На медиальной стенке имеются овальное окно, закрытое тонкой соединительнотканной связкой, к которой прикрепляется основание стремечка и круглое окно, закрытое тонкой мембраной. Овальное окно отделяет барабанную полость от вестибулярной лестницы, круглое – от барабанной лестницы улитки.

Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой. Ее диаметр 1-2 мм, выстлана слизистой оболочкой, покрытой многорядным эпителием, среди клеток которого имеются бокаловидные экзокриноциты. В собственной пластинке слизистой оболочки имеются мелкие слизистые железы. Значение слуховой трубы заключается в уравновешивании давления в барабанной полости с атмосферным давлением.

Слуховые косточки связаны друг с другом при помощи суставов, основание стремечка прикрепляется к связке, закрывающей овальное окно.

ВНУТРЕННЕЕ УХО представлено костным лабиринтом, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Лабиринт делится на улитковую часть, в которой расположен орган слуха (спиральный орган), и вестибулярную часть, где находится орган равновесия (чувствительные пятна и чувствительные гребешки).

Улитковая (кохлеарная) часть представлена костным каналом улитки, внутри которого находится перепончатый канал. От костной оси в костный канал улитки на всем протяжении вдается спиральная костная пластинка. В толще этой пластинки расположен спиральный нервный ганглий, состоящий из вторично чувствующих биполярных нейронов.

Спиральная костная пластинка покрыта лимбом, выстланным однослойным плоским эпителием, секретирующим жидкость. В лимбе имеется 2 губы: вестибулярная, обращенная в сторону вестибулярной лестницы и барабанная – в сторону барабанной лестницы. Между губами проходит центральная бороздка, выстланная уплощенными эпителиоцитами.

Перепончатый лабиринт имеет 3 стенки. Верхнемедиальная стенка называется рейснеровской, или вестибулярной мембраной; латеральная стенка представлена сосудистой полоской, которая лежит на спиральной связке; нижняя стенка называется базилярной, или спиральной мембраной.

Вестибулярная мембрана представляет собой тонкую соединительнотканную пластинку, состоящую из коллагеновых волокон, погруженных в аморфный матрикс. Наружная поверхность этой мембраны покрыта эндотелием внутренняя – однослойным плоским эпителием.

Сосудистая полоска состоит из низких широких светлых эпителиоцитов и высоких темных эпителиальных клеток. Между эпителиоцитами проходят капилляры. Функция сосудистой полоски – секреция эндолимфы.

Спиральная мембрана представлена соединительнотканной пластинкой, состоящей из коллагеновых волокон, погруженных в аморфный матрикс. Эти волокна состоят из тонких фибрилл. Коллагеновые волокна играют роль струн. Их длина у основания улитки 105 мкм, у вершины – 505 мкм. Короткие струны реагируют на высокий звук, длинные – на низкий звук.