Неречевой слухНеречевой слух Таким образом, различают следующие причины нарушений слуха у детей: 1. Наследственные: • Наследственная тугоухость, то есть передающаяся из поколения в поколение • Генетические отклонения 2. Врожденные: • вес при рождении менее 1500 г и/или роды ранее 32-й недели беременности; • гипоксия плода; • остановка дыхания; • родовые травмы; • инфекции, перенесенные матерью во время беременности; • прием ототоксических препаратов во время беременности; • злоупотребление будущей матери алкоголем. 3. Приобретенные: • бактериального менингита или энцефалита; • тяжелых форм кори или свинки; • хронического воспаления уха; • несчастных случаев; • химиотерапии, применения ототоксических средств. Кроме того, следует насторожиться в следующих случаях: • при необычной форме наружного уха и слухового прохода; • ограниченной подвижности рта; • повышенном слюноотделении, которое нельзя объяснить прорезыванием зубов; • церебральных двигательных расстройствах; • отсутствии речи или приостановке ее развития; • отклонениях в поведении. Кроме того, примерно в 30% случаев причину нарушения слуха установить не удается. Для получения наиболее полных данных о состоянии слуховой функции необходимо проведение комплексного медико-психолого-педагогического обследования. Медицинское обследование предполагает отиатрический осмотр и аудиологическое исследование. Место и степень поражения слуха определяются при помощи аудиометрии, с применением специальных методов. Существует тональная аудиометрия, речевая аудиометрия, детская, аудиометрия раннего возраста, импеданс-аудиометрия, электрокорковая и др. Существует 2 основных способа исследования слуха у маленьких детей: до и после трех лет. Для исследования слуха от 1 года до 3 лет используется метод рефлекторной реакции на звук. Меняя громкость и тональность звука, внимательно наблюдая за реакциями ребенка, специалисты, регистрируя все наблюдения постепенно могут составить примерную аудиограмму, которая тем не менее не будет отражать абсолютно точно состояние слуховой функции ребенка. У детей после 3 лет – с помощью игровой аудиометрии. Применяется та же аппаратура, что и при обследовании взрослых, но способ иной: ребенка постепенно готовят к обследованию слуха, вводя в ситуацию с помощью игры, которая ему доступна. Технические возможности компенсации утраченной или нарушенной слуховой функции отражают развитие возможностей техники и технологий в целом. Прообраз первого слухового аппарата, телефон, был изобретен А.Г. Беллом в 1875 г. В начале XX в. была изобретена электрическая лампа, позволяющая во много раз усиливать электрические колебания, что сняло все препятствия для развития производства слуховых аппаратов.
Критерием отграничения детей с частичным нарушением слуха является возможность использования слуха в общении и развитие речи при данном состоянии слуха. По этому критерию проводится разграничение тугоухости и глухоты. Глухота – стойкая потеря слуха, при которой невозможно самостоятельное овладение речью и разборчивое восприятие речи даже на самом близком расстоянии от уха. При этом сохраняются остатки слуха, позволяющие воспринимать громкие неречевые звуки, некоторые звуки речи на близком расстоянии. Тугоухость - стойкое понижение слуха, при котором возможны самостоятельное накопление минимального речевого запаса на основе сохранившихся остатков слуха, восприятие обращенной речи хотя бы на самом близком расстоянии от ушной раковины. По данным аудиометрии, обнаруживается снижение слуха менее 80 дБ. Важно подчеркнуть, что в современной сурдологической практике термин «тугоухий» применительно к детям с частично нарушенной слуховой функцией используется преимущественно в медицине, а в сурдопедагогике принято использовать соответствующий термин «слабослышащий». На основе педагогической классификации осуществляется дифференцированное специальное образование для детей, имеющих разную степень нарушения слуха и соответствующий уровень речевого развития.
|
