Краткий конспект1) ввести внутривенно струйно 40–60 мл 40 %-раствора глюкозы; при наличии глюкогона в/м 1 мг.2) при отсутствии эффекта повторно ввести 40 мл 40 %-ного раствора глюкозы внутривенно, 3) при улучшении самочувствия дать сладкие напитки с хлебом (для предотвращения рецидива); 4) вызвать скорую помощь.
Методические рекомендации для студентов
Тема: "Общие реакции организма на повреждение. Компенсаторно – приспособительные реакции"; Значение темы: Знание темы необходимо для усвоения общего курса (опухоли) и частного курса патологической анатомии. Оно необходимо при изучении клинических дисциплин и в практической деятельности. Цели обучения: Общая цель Студент должен овладеть общими компетенциями: OK 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, определять методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество. ОКЗ. Решать проблемы, оценивать риски и принимать решения в нестандартных ситуациях. ОК 4. Осуществлять поиск, анализ и оценку информации, необходимой для постановки и решения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. OK 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии для совершенствования профессиональной деятельности. Студент должен овладеть профессиональными компетенциями компетенциями ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств. ПК 2.2. Осуществлять лечебно – диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. ПК3.1. оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах. ПК 3.2. Участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях. ПК 3.3 Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций. Учебная цель: определять признаки компенсаторно- приспособительных реакций: гипертрофия, регенерация, атрофия, метаплазия, определять общие реакции организма на повреждение: стресс, шок, кома. Узнавать общие закономерности развития патологии Структурно-функциональные закономерности развития при гипертрофии, регенерации, атрофии, метаплазии. Общие закономерности развития стресса, шока, комы. План изучения темы Контроль исходного уровня знаний 1.Понятие повреждения, повреждающие факторы. 2. Стресс, стадии. 3. Шок, стадии шока. 4. Отдельные виды шока. 5. Кома, виды ком. 6. Определение приспособления и компенсации. 7. Сущность компенсаторно-приспособительных процессов. 8. Стадии компенсаторно-приспособительных процессов, их морфологическая характеристика. 9. Виды компенсаторно-приспособительных процессов, определения каждого из них. 10. Гипертрофия, виды, механизмы развития, морфологическая характеристика, функциональное значение. 11. Регенерация, формы и виды, механизм развития, морфологическая характеристика, функциональное значение. 12. Атрофия, формы, механизм развития, морфологическая характеристика, функциональное значение. 13. Понятие о метаплазии, ее морфологическая характеристика. Содержание темы Краткий конспект Общие реакции организма на повреждение, вызванное патогенными факторами, оказывающими на организм чрезвычайно сильное, нередко разрушающее действие - это стресс, коллапс, шок, кома. Повреждающие факторы:Экзогенные (колебания атмосферного давления, снижение содержания О2 в воздухе, механические травмы, чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, перегревание, голодание, инфекция, кровопотеря, переливание крови др. Эндогенные: Тяжелые болезни и их осложнения. Стресс - это реакция организма на патогенный раздражитель, проявляющаяся адаптационным синдромом, направленным на выживание в новых условиях. Причины: экзогенные и эндогенные, психо-эмоциональное напряжение. Стадии стресса:Реакция тревоги, резистентности (устойчивости), истощения. Коллапс — острая сосудистая недостаточность, в результате падения сосудистого тонуса и уменьшения объема циркулирующей крови, с резким устойчивым снижением АД ниже 80 мм рт ст. Емкость сосудов превышает ОЦК. Причины: уменьшение массы крови: кровопотеря, профузный понос, рвота, ожоги и др; снижение периферического сосудистого сопротивления при инфекциях, интоксикациях, гипертермии, гипотермии, при быстрой перемене положения тела. Характерно: резкое уменьшение АД, уменьшение венозного Д, гипоксия головного мозга, угнетение функций организма. Шок - остро развивающийся крайне тяжелый процесс на действие сверхсильного раздражителя, характеризующийся прогрессирующим расстройством жизнедеятельности организма, падением АД, нарастанием нарушений ЦНС и жизненно- важных органов. Причины: огнестрельные раны, тяжелые травмы, ожоги, переливание несовместимой крови, массивные кровопотери, введение вакцин и сывороток, аллергия, острая ишемия и некроз органов – сердца, почек, печени и др .,. Стадии шока: Эректильная, торпидная. В "шоковом легком" нарушается микроциркуляция, что приводит к множественным кровоизлиям и ателектазам, возможно развитие отека, нарастает гипоксия. В "шоковой почке" развивается некроз коркового слоя из-за ишемии прекращается функция. Вид почки: корковый слой бледный и широкий, пирамиды «бурые». Виды шока в зависимости от причины: Травматический шок, ожоговый шок, анафилактический шок. Гемотрансфузионный шок. Кома - глубокое угнетение ЦНС, проявляющееся потерей сознания, утратой реакции на внешние раздражители и расслаблением регуляции всех функций организма. Причины: экзогенные, травма головного мозга, солнечный, тепловой удар, отравление алкоголем, грибами, С02, лекарствами, гипоксия, эндогенные - нарушение мозгового кровобращения, кровопотеря, СД, - ХПН или ОПН Механизмы развития комы: 1) интоксикационный - экзогенные яды угнетают центры дыхания и кровообращения 2) кислородное и энергетическое голодание мозга. 3) нарушение кислотно-основного равновесия – чаще ацидоз; 4) нарушение электролитного, водного баланса. Эти расстройства возникают во всех органах и тканях, больше страдает мозг. Виды ком: уремическая, печеночная, гипергкликемическая, гипогликемическая.
|
