Задача № 4. Пострадавший 22 лет доставлен каретой скорой помощи после автомобильной катастрофы

 

Пострадавший 22 лет доставлен каретой скорой помощи после автомобильной катастрофы. Предварительный диагноз: Травма и внутреннее кровотечение. Пострадавший нуждается в экстренной операции? Какую санобработку следует произвести больному?

 

" Предоперационный период"

Вариант

1.Предоперационный период это:

a)время, от момента начала операции и до ее окончания

b)время, с момента поступления больного в стационар и до начала операции

c)время, с момента поступления в стационар и до его выписки

d)время, с момента окончания операции и до его выписки

2.Какое исследования, не относятся к обследованию сердечно-сосудистой системы:

a)ЭКГ

b)АД

c)пульс

d)дуоденальное зондирование

e)Аускультация

3.У больного перфоративная язва желудка, можно ли ему промывать желудок

a)можно, только по решению врача анестезиолога

b)противопоказано

c)можно, если операция проводится под наркозом

d)можно, если операция проводится под местной анестезией

e)желудок промывается всегда перед операцией

4.Плановая операция проводится:

a)в течении первых часов

b)в течении суток

c)в любое время

d)сразу по поступлению больного

e)по решению не менее двух врачей

5.Что не входит в санитарно-гигиеническую подготовку экстренного больного

a)бритье операционного поля

b)переодевание больного в чистую одежду

c)мытье под душем или в ванной

d)очистительная клизма

e)дуоденальное зондирование

6.В отделении находится плановый больной, утром ему предстоит операция. Вечером, накануне у него появилась температура и кашель. Можно ли провести ему операцию

a)да

b)нет

c)можно на фоне дачи антибиотиков

d)можно только под местной анестезией

e)можно, по желанию больного

7.Какие анализы необязательно делать экстренному больному:

a)анализ крови

b)анализ мочи

c)кал на яйцеглист

d)свертываемость крови

e)СОЭ

8.Какой из растворов не применяется для обработки операционного поля:

a)бриллиантовая зелень

b)спирт этиловый

c)настойка йода

d)перекись водорода

e)йодонат

9.Выберите заболевание с экстренным показателем для операции

a)перфоративная язва желудка

b)почечно-каменная болезнь

c)пупочная грыжа

d)цистит

e)незаращение твердого неба

10.Каким из перечисленных методов производится подготовка кишечника плановому больному:

a)очистительная клизма утром, за 4 часа до операции

b)очистительная клизма вечером и утром

c)очистительная клизма за 3 дня до операции

d)диета, очистительная клизма, за 2-3 дня до операции и утром в день операции

e)клизмы не делают, назначают соответствующую диету

 

" Предоперационный период"

Вариант

 

1.Больному предстоит плановая операция, он страдает эмфиземой легких, выберите как подготовить органы дыхания к плановой операции:

a)назначить физиопроцедуры

b)назначить дыхательную гимнастику

c)банки и горчичники

d)массаж грудной клетки

e)иглоукалывание

2.Выберите методы исследования, при заболевании мочевого пузыря:

a)уретрография, уретроскопия

b)цистоскопия, цистография

c)урография, пиелография

d)ректоскопия, ректография

e)ирригоскопия, холецистография

3.В приёмный покой экстренной хирургии поступил пациент с диагнозом острый аппендицит, он страдает гипертонической болезнью, при поступлении АД 180\100 мм.рт. столба, выберите, что следует ему сделать:

a)операция будет отложена, пока не нормализуется АД

b)операция может быть отложена на 24 часа

c)операция должна быть произведена в первые 2 часа

d)операция будет произведена в первые 2 часа после коррекции АД

e)операцию делать не следует, так как у него может быть гипертонический криз

4.Укажите что включает санитарно-гигиеническая подготовка экстренного больного:

a)осмотр кожи и слизистых оболочек

b)снятие ногтей

c)бритье операционного поля

d)обтирание загрязненных участков туловища

e)все ответы правильны

5.У планового больного при обследовании системы кроветворения, обнаружено, что он страдает анемией. К какому специалисту его следует отправить на консультацию:

a)эндокринологу

b)гематологу

c)невропатологу

d)терапевту

e)проктологу

6.Какое исследование следует провести пациенту, страдающему гипертонической болезнью с ишемией сердца:

a)электрокардиограмму

b)пульмограмму

c)энцефалограмму

d)гепатограмму

e)флюрографию

7.Какое исследование следует произвести пациенту, страдающему заболеванием легких:

a)энцефалографию

b)электрокардиографию

c)рентгенографию

d)фиброгастроскопию

e)эхофонокардиографию

8.Для постановки диагноза экстренному больному, какие действия должен препринять врач:

a)выяснить жалобы заболевания

b)собрать анамнез заболевания

c)осмотреть

d)произвести пальпацию аускультацию

e)все ответы правильны

9.Выберите, какой метод обследования не используется при заболевании легких:

a)томография

b)фиброгасроскопия

c)рентгеноскопия

d)ренгенография

e)УЗИ

10.Выберите метод исследования при заболеваниях органов дыхания:

a)спирометрия

b)бронхоскопия

c)пробы Штанге и Сообразе

d)флюрография

e)все ответы правильны

 

" Предоперационный период"

Вариант

 

1.Выберите какое обследование не следует проводить плановому больному при заболевании желудочно-кишечного тракта:

a)фиброгастроскопия

b)пиелография

c)рентгеноскопия ЖКТ

d)рентгенография ЖКТ

e)зондирование желудка

2.Выберите метод подготовки планового больного при операции на желудке:

a)промывание желудка, очистительная клизма

b)дуоденальное зондирование

c)фиброгастроскопия

d)диета, сифонная клизма

e)антибиотики, клизмы

3.В приёмный покой экстренной хирургии поступает женщина 30 лет, по поводу ножевого ранения брюшной полости, со слов у неё накануне началась менструация. Можно ли ей делать операцию:

a)нет

b)можно на фоне наркотиков

c)можно по желанию больной

d)нужно, по жизненным показаниям

e)операция может быть отложена до окончания месячных

4.В каком из перечисленных случаев больного можно отнести к экстренным:

a)страдает язвенной болезнью желудка

b)страдает хроническим холециститом

c)страдает хроническим колитом

d)ножевое ранение груди

e)страдает мочекаменной болезнью

 

5.Выберите какое исследование исследует произвести пациенту страдающему мочекаменной болезнью почек:

a)пиелографию

b)ФГС

c)флюрография

d)энцефалографию

e)холецистографию

6.Какой анализ следует произвести больному, чтобы выявить не страдает ли он сифилисом:

a)кровь на ВИЧ

b)кровь на реакцию Вассермана

c)общий анализ крови

d)кровь на австралийский антиген

e)кровь на реакцию Ашгейм - Цондека

7.Какой полоской маркируется история болезни поступающего больного если из анамнеза у него выявлено, что он перенес болезнь Боткина:

a)красный

b)синий

c)желтый

d)голубой

e)зеленый

8.Выберите когда производится бритье операционного поля у планового больного:

a)вечером перед сном

b)в предоперационной

c)на операционном столе

d)утром в день операции

e) за 2 дня до операции

9.Выберите что можно дать плановому больному выпить утром в день операции:

a)сок

b)кефир

c)молоко

d)сливки

e)ничего нельзя давать

10.Что следует сделать с вещами поступающего экстренного больного если его никто не сопровождает:

a)собрать вещи и отнести в камеру хранения

b)оставить вещи в приемном покое хирургического отделения

c)переписать и сдать в камеру хранения

d)переписать вещи, дать подпись больному, отправить в камеру хранен