Рентгенологическое исследование

Обзорная рентгенография органов брюшной полости дает возможность обнаружить в поддиафрагмальном пространстве свободный газ при перфорации кишки, а также перерастянутые газом петли кишечника при непроходимости.

В практическую работу отделения лучевой диагностики активно внедряются цифровые технологии. Ретроградное одномоментное двойное контрастирование толстой кишки на цифровых телеуправляемых аппаратах

Ирригоскопия – ретроградное контастирование – применяют для определения

· положения кишки, ее формы и длины,

· величины просвета, гаустрации,

· состояния рельефа слизистой оболочки,

· эластичности стенок, а также для определения состояния взаимоотношений ободочной кишки с окружающими органами. Часто удается поставить правильный диагноз органической патологии толстой кишки.

Колоноскопия – позволяет провести визуальное обследование внутренней поверхности
всей толстой кишки, выполнить биопсию, мелкие хирургические вмешательства (удаление полипов, остановка кровотечения), неотложные хирургические манипуляции (реканализация структурирующей опухоли ободочной кишки, деторсию сигмовидной кишки, при заворотах).Это не легкая процедура, и от больного требуется значительное физическое напряжение. Поэтому колоноскопию применяют по строгим показаниям в дополнение к ректороманоскопии рентгеноскопии.

Подготовка к колоноскопии:

· Бесшлаковая диета за 2-4 дня до исследования

· Вечером накануне исследования ставят две очистительные клизмы из воды комнатной температуры с интервалом в 1ч.

· Утром в день обследования ставят 1 очистительную клизму (по показаниям сифонную)

 

· Больным с хроническими запорами дополнительно за 2-3 дня до исследования назначают легкое слабительное (лучше 30-50 грамм касторового масла)

· Осмотр производится не ранее, чем через 1-2 ч после очистительной клизмы

· В некоторых случаях перед колоноскопией применяют премедикацию (анальгетики с седативными средствами и спазмолитиками).

Осложнения. Наиболее характерные осложнения колоноскопии:

· кровотечение и

· перфорация кишки. Их частота менее 2%.